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面颈部淋巴结炎病因有哪些?

2025-12-09 16:40 来源:正保医学教育网
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面颈部淋巴结炎是口腔颌面外科常见疾病,其病因主要分为以下几类。

牙源性及口腔感染是导致面颈部淋巴结炎的常见原因。口腔是一个复杂的生态环境,牙齿疾病如根尖周炎、智齿冠周炎等较为常见。当根尖周组织发生炎症时,细菌及其毒素可通过根尖孔扩散到周围组织,进而波及引流区域的淋巴结,引发淋巴结炎。智齿冠周炎时,盲袋内易积存食物残渣和细菌,炎症容易扩散,引起下颌下、颈深上淋巴结肿大发炎。此外,口腔黏膜感染如口腔溃疡继发感染、牙龈炎等,也会导致相应区域的淋巴结出现反应性炎症。

上呼吸道感染也是重要病因之一。鼻腔、鼻窦、咽喉等部位与面颈部淋巴结的引流密切相关。当发生感冒、扁桃体炎、咽炎等上呼吸道感染时,病毒或细菌可沿淋巴管扩散至颈部淋巴结。例如,儿童时期扁桃体炎较为常见,炎症可引起下颌下、颈深上淋巴结肿大疼痛,这是因为这些淋巴结收集了来自扁桃体区域的淋巴液。

皮肤损伤与感染同样能引发面颈部淋巴结炎。头面部皮肤较为暴露,容易受到各种损伤,如擦伤、裂伤等。如果伤口处理不当,细菌就会侵入,引发局部感染。感染进一步发展,细菌可随淋巴液流至附近的淋巴结,导致淋巴结炎。例如,头皮的疖痈,由于头皮的淋巴引流丰富,炎症很容易波及耳后、枕部等区域的淋巴结。

此外,全身感染性疾病也可能导致面颈部淋巴结受累。如麻疹、风疹等病毒感染性疾病,在发病过程中,可出现全身淋巴结肿大,面颈部淋巴结也不例外。一些全身性的细菌感染,如败血症等,细菌可通过血液循环到达面颈部淋巴结,引起炎症反应。

综上所述,面颈部淋巴结炎的病因多样,牙源性及口腔感染、上呼吸道感染、皮肤损伤与感染以及全身感染性疾病等都可能是引发该病的因素。

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