龋病是一种在细菌为主的多种因素影响下，牙体硬组织发生慢性进行性破坏的疾病，其主要致病因素包括细菌、食物、宿主和时间，也就是著名的龋病病因四联因素理论。

细菌是龋病发生的必要条件。口腔中的变形链球菌、乳杆菌、放线菌等是主要的致龋菌。这些细菌可以黏附在牙面上形成牙菌斑，牙菌斑是细菌生长、繁殖、代谢和致病的生态环境。细菌在牙菌斑内利用食物中的糖类产酸，这些酸性物质能够逐渐破坏牙体硬组织，导致龋病的发生。

食物在龋病的发生中也起着重要作用。尤其是蔗糖等碳水化合物，它们是细菌代谢的底物。当摄入富含蔗糖的食物后，细菌会迅速利用蔗糖产酸，使牙菌斑的pH值下降，从而导致牙体硬组织脱矿。而且，精细的碳水化合物比粗糙的食物更容易黏附在牙面上，增加了细菌与食物接触的时间，更易引发龋病。

宿主因素主要指牙齿和唾液。牙齿的形态、结构和位置与龋病的发生密切相关。例如，牙齿的窝沟、邻面等部位容易滞留食物残渣和细菌，是龋病的好发部位。唾液具有清洁、缓冲、抗菌等作用。唾液分泌量减少、唾液的成分改变等都会影响其对牙齿的保护作用，增加患龋的风险。

时间因素也不容忽视。龋病的发生是一个缓慢的过程，从细菌黏附在牙面，到牙体硬组织脱矿、形成龋洞，需要一定的时间。只有细菌、食物和宿主这些因素长期相互作用，才会导致龋病的发生。

综上所述，龋病是细菌、食物、宿主和时间共同作用的结果，预防龋病需要从这几个方面入手。