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阻滞麻醉在颌面部咋用?

2025-12-27 13:22 来源:正保医学教育网
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阻滞麻醉是将局部麻醉药物注射到神经干或其主要分支附近,以阻断神经末梢传入的刺激,使该神经分布区域产生麻醉效果。在颌面部,阻滞麻醉有多种应用方式,以下为你详细介绍。

在上颌骨区域,上牙槽后神经阻滞麻醉是常用的方法。它主要用于上颌磨牙的拔除以及相应的颊侧牙龈、黏膜和上颌结节部的手术。注射时,患者头稍后仰,半张口,注射针与上颌牙的长轴成45°角,向上、后、内方向刺入,进针深度约2cm,回抽无血后注入麻醉药。眶下神经阻滞麻醉可麻醉同侧下睑、鼻、眶下区、上唇、上颌前牙、前磨牙,以及这些牙的唇颊侧牙槽突、骨膜、牙龈和黏膜等组织。注射方法有口外注射法和口内注射法,口内注射时,牵引上唇向前向上,注射针与上颌中线成45°角,向上于侧切牙根尖相应部位的口腔前庭沟进针,向后、上、外方向刺入,直达眶下孔,回抽无血后注药。

在下颌骨区域,下颌神经阻滞麻醉可麻醉同侧下颌骨、下颌牙、牙周膜、前磨牙至中切牙唇(颊)侧牙龈、黏骨膜及下唇部。注射时,患者大张口,将注射器放在对侧口角,即第一、二前磨牙之间,与中线成45°角,注射针应高于下颌平面1cm并与之平行,进针后回抽无血,即可注入麻醉药。舌神经阻滞麻醉是在进行下牙槽神经麻醉口内注射后,将注射针退出1cm,此时注射麻醉药,可麻醉同侧舌侧牙龈、黏骨膜、口底黏膜及舌前2/3部分。颊神经阻滞麻醉是在下牙槽神经麻醉过程中,针尖退至肌层、黏膜下时注射麻醉药,可麻醉同侧下颌第二前磨牙及磨牙颊侧牙龈、黏骨膜、颊部黏膜、肌肉和皮肤。

在颌面部使用阻滞麻醉时,要严格遵守无菌操作原则,准确掌握注射部位、进针方向、深度及剂量,回抽无血后再注药,以确保麻醉效果和患者安全。同时,需根据患者的具体情况和手术需求,选择合适

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