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病原性球菌主要有哪些?

2026-02-03 13:08 来源:正保医学教育网
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病原性球菌是引起化脓性感染的常见病原菌,主要包括葡萄球菌属、链球菌属、肺炎链球菌、脑膜炎奈瑟菌和淋病奈瑟菌。

葡萄球菌属是最常见的化脓性球菌之一,广泛分布于自然界、人和动物的皮肤及与外界相通的腔道中。根据色素、生化反应等不同,可分为金黄色葡萄球菌、表皮葡萄球菌和腐生葡萄球菌。金黄色葡萄球菌致病力最强,可产生多种毒素和酶,如葡萄球菌溶素、杀白细胞素、肠毒素等,能引起局部化脓性感染(如疖、痈、伤口化脓等)、全身感染(如败血症、脓毒血症等)以及食物中毒、烫伤样皮肤综合征等。表皮葡萄球菌和腐生葡萄球菌一般为条件致病菌,前者可引起人工瓣膜性心内膜炎、静脉导管感染等,后者常引起泌尿系统感染。

链球菌属也是一类重要的病原性球菌,根据溶血现象可分为甲型溶血性链球菌、乙型溶血性链球菌和丙型链球菌。乙型溶血性链球菌致病力强,能产生多种外毒素和侵袭性酶,如链球菌溶素、致热外毒素、透明质酸酶等,可引起化脓性感染(如丹毒、蜂窝织炎等)、中毒性疾病(如猩红热)和超敏反应性疾病(如风湿热、急性肾小球肾炎)。甲型溶血性链球菌为条件致病菌,可引起感染性心内膜炎等。

肺炎链球菌常寄居于正常人的鼻咽腔,多数不致病,仅少数有致病力。主要致病物质是荚膜,具有抗吞噬作用。肺炎链球菌可引起大叶性肺炎,还可继发胸膜炎、脓胸,也可引起中耳炎、脑膜炎、败血症等。

脑膜炎奈瑟菌是流行性脑脊髓膜炎(流脑)的病原菌。该菌抵抗力很弱,对寒冷、干燥、热等均敏感。主要致病物质是内毒素,可引起发热、小血管和毛细血管内皮损伤、局部出血、坏死、细胞浸润及血栓形成等,导致皮肤瘀斑和微循环障碍。人是其唯一易感宿主,通过飞沫传播,可引起流脑的散发和流行。

淋病奈瑟菌是淋病的病原菌,主要通过性接触传播,也可通过间接接触传播,如共用毛巾、浴巾等。致病物质有菌毛、外膜蛋白、IgA1 蛋白酶等。男性感染后主要引起尿道炎,

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