ITP即特发性血小板减少性紫癜，是一种获得性自身免疫性出血性疾病，首选的治疗方法是糖皮质激素治疗。

糖皮质激素治疗ITP的作用机制有多个方面。它可以减少自身抗体生成及减轻抗原抗体反应，通过抑制免疫系统的过度活化，减少针对血小板的自身抗体产生，降低血小板被破坏的程度。还能抑制单核 - 巨噬细胞系统对血小板的破坏，使得更多的血小板能够在血液循环中存活，从而提高血小板数量。同时，糖皮质激素可改善毛细血管通透性，减少出血症状，并且刺激骨髓造血及血小板向外周血的释放，促进血小板的生成和释放到血液中。

在临床常用的糖皮质激素药物中，泼尼松是较为常用的口服药物，一般剂量为1mg/（kg·d），分次或顿服。病情严重的患者可以用等效量地塞米松或甲泼尼龙静脉滴注，好转后再改为口服。大多数患者在使用糖皮质激素治疗后，血小板计数会在1 - 2周内有所上升，2 - 4周达到峰值，出血症状也会随之改善。

糖皮质激素治疗ITP具有较高的有效率，一般可达80%左右。不过，糖皮质激素治疗也存在一些不良反应，比如长期使用可能会引起感染、高血压、糖尿病、骨质疏松等。所以在治疗过程中，需要密切监测患者的血常规、肝肾功能等指标，同时关注激素相关不良反应的发生，及时调整治疗方案。如果患者对糖皮质激素治疗无效或者存在使用糖皮质激素的禁忌证等情况，再考虑其他的治疗方法，如脾切除、免疫抑制剂治疗等。