开口受限是口腔执业医师实践技能中常见的问题，以下是关于其诊断处理的详细阐述。

诊断方面，首先要进行详细的病史采集。了解患者开口受限的起始时间、发展过程，是突然发生还是逐渐加重，是否有外伤史、感染史、关节弹响或疼痛等伴随症状。例如，有明确的颌面部外伤史，可能提示关节区骨折等情况导致开口受限；若近期有智齿冠周炎发作，可能是炎症扩散引起咬肌间隙感染导致开口受限。

临床检查也至关重要。一般会检查患者的面部形态，观察是否有肿胀、畸形等。触诊颞下颌关节区，感受有无压痛、弹响及运动异常。同时，检查口腔内情况，查看有无牙齿疾病、黏膜病变等。还会使用开口度测量工具，准确测量患者的开口度，正常开口度约为3.7 - 4.5厘米，根据开口度大小可对开口受限程度进行分级。此外，影像学检查如X线、CT等，能帮助医生清晰地观察关节结构、骨质情况，判断是否存在骨折、关节盘移位等病变。

处理上，针对不同病因采取相应措施。如果是炎症导致的开口受限，如智齿冠周炎、间隙感染等，通常先进行抗感染治疗，使用抗生素控制炎症，同时进行局部冲洗上药。待炎症消退后，根据情况考虑拔除智齿等进一步处理。对于关节疾病引起的开口受限，如颞下颌关节紊乱病，可采用保守治疗方法，包括热敷、理疗、封闭治疗等，同时嘱咐患者避免过度张口、咬硬物，纠正不良咀嚼习惯。若为骨折导致的开口受限，可能需要进行手术复位和固定。在治疗过程中，还需关注患者的心理状态，因为开口受限可能会给患者带来心理压力，适当的心理疏导有助于患者更好地配合治疗。治疗后要定期复查，观察开口度恢复情况及病情变化。