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局麻过敏有啥防治办法?

2026-02-11 18:32 来源:正保医学教育网
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局麻过敏是口腔局部麻醉过程中可能出现的一种不良反应,以下是关于其防治办法的详细介绍。

在预防方面,首先详细询问病史至关重要。在进行局麻操作前,医生一定要仔细询问患者是否有药物过敏史,尤其是对局麻药物的过敏情况。对于有过敏家族史的患者,更要提高警惕。其次,进行皮试也是常用的预防手段。在使用可能引起过敏的局麻药物前,先进行皮内试验,观察患者的反应。如果皮试结果呈阳性,应避免使用该药物,可选择其他不过敏的局麻药物。另外,麻醉前适当使用抗过敏药物也能起到一定的预防作用,如在麻醉前半小时口服抗组胺药物,降低机体的敏感性。

在治疗方面,如果患者出现轻度过敏反应,如皮肤潮红、瘙痒、皮疹等,应立即停止使用局麻药物,让患者平卧,保持呼吸道通畅,给予吸氧。同时,可肌肉注射或静脉注射抗组胺药物,如苯海拉明,以缓解过敏症状。如果出现中度过敏反应,如支气管痉挛、呼吸困难等,除了上述处理措施外,还需要立即皮下注射肾上腺素,以解除支气管痉挛,改善呼吸。并静脉滴注糖皮质激素,如地塞米松,增强机体的应激能力,减轻过敏反应。对于重度过敏反应,如出现过敏性休克,这是最严重的情况,必须争分夺秒进行抢救。立即让患者平卧,头低脚高,皮下或肌肉注射肾上腺素,同时快速静脉输液,补充血容量。必要时进行心肺复苏等急救措施,维持患者的生命体征。在整个治疗过程中,要密切观察患者的生命体征和病情变化,及时调整治疗方案。

总之,对于局麻过敏,预防是关键,通过详细询问病史、皮试等措施可以有效降低过敏的发生风险。一旦出现过敏反应,要根据反应的严重程度及时采取相应的治疗措施,以保障患者的生命安全。

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