颌骨骨髓炎是指发生于颌骨骨质和骨髓的炎症，根据致病因素和病变特点可分为化脓性颌骨骨髓炎与特异性颌骨骨髓炎，不同类型颌骨骨髓炎临床表现有所差异。

化脓性颌骨骨髓炎中，急性化脓性颌骨骨髓炎发病急，全身症状明显，患者可出现高热、寒战、疲倦无力、食欲不振等症状，白细胞计数会增高，中性粒细胞比例上升。局部表现为病变区剧烈跳痛，口腔黏膜及面颊部软组织肿胀、充血，病源牙有明显叩痛及伸长感。随着病情发展，可出现多个牙松动，龈袋溢脓，若炎症侵犯下牙槽神经，可出现下唇麻木。如果骨髓腔内的感染得不到及时引流，可向周围组织扩散，形成颌周间隙感染。慢性化脓性颌骨骨髓炎多由急性化脓性颌骨骨髓炎转变而来，全身症状不明显，体温正常或仅有低热，机体呈慢性消耗、消瘦、贫血等状态。局部表现为口腔内及颌面部皮肤形成多个瘘孔，长期排脓，有时可从瘘孔排出小的死骨片，探查瘘管可触及粗糙骨面或活动死骨块，严重者可发生病理性骨折。

特异性颌骨骨髓炎中，比较常见的是结核性颌骨骨髓炎，一般为无症状的渐进性发展，偶有自发痛和全身低热。病变部位软组织可形成冷脓肿，破溃后形成经久不愈的瘘管，流出稀薄脓液，有时可伴有小块死骨排出。放射性颌骨骨髓炎一般在放疗后数月至数年发生，早期呈持续性针刺样剧痛，黏膜或皮肤破溃，牙槽骨、颌骨骨面外露，呈黑褐色，继发感染后在露出骨面的部位长期溢脓，经久不愈。由于肌肉萎缩及纤维化，可出现张口受限。

不同类型的颌骨骨髓炎临床表现各有特点，准确判断其表现对于疾病的诊断和治疗至关重要。