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口腔执业考生要如何记忆口腔黏膜疾病临床及病理特点

2018-01-12 13:55 医学教育网
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口腔执业考生要如何记忆口腔黏膜疾病临床及病理特点?相信这是最想知道,最想了解的问题。下面医学教育网小编为大家搜集整理了相关信息,希望对大家复习口腔执业医师能有所帮助。

口腔执业考生要如何记忆口腔黏膜疾病临床及病理特点?

口腔黏膜疾病

临床特点

病理特点

白斑 黏膜表面的白色斑块,不能擦掉,在临床和病理上都不能诊断为其他疾病者。 上皮增生
单纯增生:上皮过度角化,粒层明显,棘层增生
疣状增生:上皮表面高低不平。
异常增生:白斑恶变潜能随上皮异常增生程度的增加而增大。重度异常增生即原位癌。原位癌是指上皮层内细胞恶变,而基底膜尚完整,未侵犯结缔组织。
红斑 口腔黏膜上出现的鲜红色,天鹅绒样斑块 恶性者比例高。
均质型红斑有的为上皮萎缩,有的为上皮异常增生或原位癌。
颗粒型红斑大多为原位癌或突破基底膜的早期浸润癌。
扁平苔藓
(皮肤黏膜病)
白色网状或线状条纹;舌黏膜为浅白色斑块。 棘层增生者较多,上皮钉突延长,
基底细胞层液化变性,固有层见淋巴细胞浸润带,
见胶样小体或称Civatte小体
盘状红斑狼疮 皮肤红斑上覆盖鳞屑,鳞屑内有角质栓 过度角化,有角质栓,棘层变薄,基底细胞液化变性,结缔组织内淋巴细胞袖套状浸润,荧光显微观察基底膜区域绿色荧光带
口腔黏膜下纤维化 癌前状态
病因不明
结缔组织纤维变性
天疱疮 自身免疫性疾病,多见寻常性天疱疮 棘层松解和上皮内疱形成。见天疱疮细胞(又称Tzanck细胞);免疫荧光染色棘细胞膜周围亦可见翠绿色的荧光环
良性黏膜类天疱疮 瘢痕性类天疱疮。 基底层下疱,上皮内无棘层松解。
翠绿色的荧光带沿基底膜区伸展,为本病的特异性诊断标志。
念珠菌病 白色念珠菌感染
营养不良、消耗性疾病
或长期使用广谱抗生素
角化层内有中性粒细胞浸润,常形成微小脓肿。上皮棘层增生
急性假膜性念珠菌病的白色假膜在镜下为上皮变性坏死,并有大量念珠菌的菌丝和孢子
口腔毛状白斑 与HIV感染密切相关的白色毛绒状病变
好发舌的外侧缘,多为双侧
不易被擦掉
上皮呈皱褶或绒毛状,棘层明显增生,
棘细胞层常可见肿大的气球样细胞
见大量病毒颗粒

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