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预约硝酸甘油的药理作用及临床应用是2020年口腔助理医师《药理学》考试大纲涉及的考点,医学教育网编辑整理“硝酸甘油的药理作用及临床应用-口腔助理医师复习资料”相关内容如下,希望对大家复习有帮助。
药理作用:
硝酸甘油缓解心绞痛作用主要是通过降低心肌耗氧量来实现的。
1、降低心肌耗氧量:扩张外周静脉的作用比扩张小动脉的作用
2、改善缺血区血液供应:①硝酸甘油可直接扩张较大的冠状动脉,及侧支血管。②舒张较大的心外膜血管和侧支血管医学教育——网搜集整理。③使冠脉血流重新分布。④抑制血小板聚集。
目前认为硝酸甘油为非内皮依赖性的一氧化氮(NO)供体,可在平滑肌细胞或血管内皮细胞中被降解为NO,NO可激活鸟苷酸环化酶(cGMP),进而激活依赖于cGMP的蛋白激酶,促使肌球蛋白去磷酸化而松弛平滑肌。
临床应用:
硝酸甘油对各型心绞痛均有效,用药后能中止发作,也可预防发作。对急性心肌梗塞不仅能减少耗氧量,尚有抗血小板聚集和粘附作用,使坏死的心肌得以存活或使梗塞面积缩小,但应限制用量,以免过度降压。
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