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口腔执业助理医师知识点:牙体缺损修复的固位原理

2019-03-22 15:17 医学教育网
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关于口腔执业助理医师知识点:牙体缺损修复的固位原理的具体内容,相信很多考生想要了解,医学教育网编辑将口腔执业助理医师知识点:牙体缺损修复的固位原理具体内容整理如下:

修复体的主要固位力来自于约束力、摩擦力和粘结力。

1.约束力:限制物体某些运动的条件称为约束,约束加给被约束物体的力称为约束力。

2.摩擦力:是两个相接触而又相对运动的物体间所产生的相互作用力。摩擦力的最大值,与两物体间所受垂直压力成正比。

为了利用摩擦力和约束力增强修复体的固位,在预备患牙牙体时可采用以下措施:

(1)修复体与制备牙的接触面要密合,越密合越好。

(2)尽可能增大接触面积,接触面积越大,摩擦力也越大。因此,要求窝洞的深度深及牙本质内,并具有适宜的高度,增加摩擦力。

(3)患牙制备时,其轴面应近于平行,各轴面越平行,固位也越好。但为了便于修复体的取戴,各轴面可向切(牙合)方稍许聚合。但一般聚合不宜超过5°,以2°——5°为宜,否则固位力将大大减小。

(4)点角、线角要清楚以增大摩擦力,否则修复体受力后易移位或脱落。

(5)设计各种固位形状,以增大摩擦力,并加强抵抗侧向外力,如设计箱状、鸠尾、针道、沟形等。

3.粘结力:传统的粘固剂只能作为修复体与制备牙间的封闭剂,有防止与戴入道相反的方向脱位的作用。当用粘固剂粘接时,粘固剂内的微小针状粒体,一端进入修复体表面不规则的微小孔隙中,一端进入不规则的牙面或牙本质小管内,达到粘固作用。传统粘固剂与牙和修复体的粘结力较弱,修复体的固位作用主要依靠患牙洞形预备时所采用的固位形,粘结力的大小受以下因素的影响:

(1)粘结力与粘结面积成正比,在同样情况下,粘结面积大,粘结力就强。

(2)粘结力与粘固剂的厚度成反比。

(3)粘固剂的稠度应适当,过稀过稠都影响粘结力。

(4)修复体或制备牙的粘结面上有水分、氧化物、油质残渣等异物,都会影响粘结力。

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