为帮助大家有效掌握口腔执业助理医师考试牙釉质龋相关考点,医学教育网编辑将整理的“口腔执业助理医师章节重要考点复习资料——牙釉质龋”具体资料整理分享给大家,具体如下:
平滑面龋:多见于牙邻接面接触点下方、颊舌面近龈缘牙颈。
早期表现白垩色不透明区、常规X线也不能检测到病变。
色素沉着,粗糙,组织崩解,龋洞形成。脱矿与再矿化。
由深层至表层病变可分为四层:
透明层、暗层、病损体部、表层。
釉质龋:由深→表;里→外
1.平滑面龋
(1)透明层:轻度脱矿,孔隙容积:1% ,光镜下透明。
(2)暗层:孔隙容积:2——4% ,光镜下色暗。
(3)病损体部:严重脱矿,生长线、横纹较清晰,孔隙容积: 5——25% ,光镜下透明。
(4)表层:再矿化, 孔隙容积:5% ,含氟量高,镁的含量较低,故有抗酸力强的特性,矿离子重新沉积。
2.窝沟龋
病变过程、组织学特征与平滑面龋相似。
窝沟龋的解剖特点、釉柱排列方向不同。
开始:窝沟壁脱矿,沿釉柱向深部扩展;
呈三角形潜行性龋损。
底部向牙釉质牙本质界,顶部向窝沟壁。
3.牙釉质龋的超微结构变化※
电镜下见病损区釉柱间隙和晶体周微隙均增宽。
微晶有溶解,溶解自晶体边缘或自中央开始;
中央溶解往往是沿晶体长轴进行;
晶体破坏,晶体间孔隙增大。
还存在着晶体再矿化。
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