APP下载

扫一扫,立即下载

医学教育网APP下载

开发者:1

苹果版本:1

安卓版本:1

应用涉及权限:查看权限 >

APP:隐私政策:查看政策 >

微 信
医学教育网微信公号

官方微信Yishimed66

您的位置:医学教育网 > 口腔助理医师 > 辅导精华

颞下颌关节紊乱病的诊断与治疗-口腔执业助理医师考试辅导资料

2016-10-24 11:59 医学教育网
|

医学教育网小编为了帮助即将参加口腔执业助理医师考试的考生顺利复习,搜集整理了口腔执业助理医师考试中涉及的相关知识供大家参考,希望可以帮助参加考试的考生顺利通过考试!

颞下颌关节是颌面部唯一的关节,支持咀嚼、语言、吞咽、表情等口腔功能。颞下颌关节紊乱病(TMD)是指颞下颌关节功能障碍,表现为关节弹响、面部疼痛、张口困难,有时会伴有头晕、耳鸣、恶心等症状,疼痛严重时可以放散至头顶、颞、枕、颈、肩、背等处,严重影响正常的生活、学习和工作。颞下颌关节紊乱综合症是口腔颌面部常见的疾病之一。好发于青壮年,以20~35岁患病率最高。一般发生在一侧,但有的可逐渐累及两侧。颞下颌关节紊乱综合症一般病程较长,并经常反复发作,多属于功能型紊乱,也可有关节结构紊乱或器质破坏医学教|育网整|理,如不加以重视及早治疗,就会严重危害身体健康,下面一起了解下颞下颌关节紊乱综合症的相关知识,减少其危害。

1.诊断

(1)好发于青壮年,女性多见。

(2)一般都有颞下颌关节功能紊乱征的病史。

(3)有关节弹响、疼痛的主诉症状,疼痛与下颌运动、咀嚼有关。

(4)检查时发现颞颌关节运动异常(开口度过大过小,开口型偏斜歪曲)。

(5)X线片检查:X线片可发现有关节间隙改变和骨质的改变,关节造影可发现关节盘移位、穿孔及关节周围组织的变化。

(6)关节内窥镜检查:可直接观察关节腔内的病变,根据观察到的结果直接作出诊断,还可以在镜下取材做活检。

2.易误诊的疾病

(1)颌面部深处肿瘤:可引起开口困难和牙关紧闭,症状与颞下颌关节紊乱综合征相似,容易误诊,如有不恰当的治疗,会贻误肿瘤根治的机会。

(2)颞下颌关节炎:急性化脓性颞下颌关节炎的特点是关节区红肿、压痛明显医学教|育网整|理,且上下牙无法对合;类风湿性颞下颌关节炎常伴有全身游走性、多发性关节炎,晚期可发生关节强直。

(3)耳源性疾病:外耳道疖、中耳炎等症,其疼痛也常放射到关节区并影响开口和咀嚼医学教|育网整|理,诊断时应仔细进行耳科检查。

(4)还应与颈椎病、茎突过长症、癔病性牙关紧闭、破伤风牙关紧闭等鉴别。

3.治疗

(1)防治原则

1)以保守治疗为主,采用对症治疗和消除或减弱致病因素相结合的综合治疗。

2)治疗关节局部症状的同时应改进全身状况和病员的精神状态。

3)对患者进行医疗知识教育,使病人了解疾病的性质、发病因素,使患者增强信心,配合医生治疗,在医生的指导下进行自我治疗、自我保护关节。

4)循序渐进,确定一个合理的治疗方案。

(2)目前采用的治疗方法有:

1)服药。

2)理疗。

可选用局部红线照射、氦氖激光照射,每次20分钟,一日一次,连续照射一周为一个疗程。

3)还可以采用调牙合、牙合垫治疗,正畸矫正等方法。

4)如果有明显手术适应症的,也可采用手术疗法。

(3)注意事项

1)饮食原则上不予限制,但应避免咬嚼生冷坚硬的食物。

2)消除精神紧张的心理状态,保持精神乐观、放松、心胸开阔的精神状态医学教|育网整|理。注意劳逸结合,积极参加文体活动。

3)工作紧张时不要养成咬牙的习惯。

4)勿大张口,打哈欠时要注意保护下颌关节。

5)冬季时注意面部防寒保暖。

6)拔除阻生牙时,注意保护下颌关节;其它口腔内治疗时,应注意不让病人长时间地大张口。

医师资格考试公众号

编辑推荐
    • 免费试听
    • 免费直播
    鸿 儒 口腔助理医师 《口腔解剖生理学》 免费试听
    24口腔医师如何安排复习时间

    鸿儒老师 02月02日 19:30-21:00

    回放
    24口腔医师入学摸底测试解析

    穆晓汐老师  02月28日 19:30-21:00

    预约
    免费资料
    口腔医师 备考资料包
    复习经验
    报考指南
    模拟试卷
    科目特点
    立即领取 立即领取
    回到顶部
    折叠
    您有一次专属抽奖机会
    可优惠~
    领取
    优惠
    注:具体优惠金额根据商品价格进行计算
    恭喜您获得张优惠券!
    去选课
    已存入账户 可在【我的优惠券】中查看