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黏液表皮样癌细胞类型有啥?

2026-01-16 09:25 来源:正保医学教育网
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黏液表皮样癌是一种较为常见的唾液腺恶性肿瘤,其癌细胞类型主要有以下几种。

首先是黏液细胞,这是黏液表皮样癌中具有特征性的细胞类型。黏液细胞呈立方形、柱状或杯状,胞质内含有丰富的黏液,在HE染色切片中,黏液细胞的胞质呈淡蓝色或空泡状,核小而深染,位于细胞基底部。这些黏液细胞能够分泌大量的黏液,在肿瘤中形成大小不等的黏液湖。黏液湖的存在是黏液表皮样癌的一个重要病理特征,它可以为肿瘤细胞提供一定的微环境,并且在一定程度上影响肿瘤的生物学行为和预后。

其次是表皮样细胞,其形态类似于口腔黏膜的复层鳞状上皮细胞。表皮样细胞呈多边形,细胞之间有细胞间桥,核大而居中,染色质较丰富。在分化较好的黏液表皮样癌中,表皮样细胞可以形成类似于鳞状上皮的结构,如细胞巢或条索状排列。而在分化较差的肿瘤中,表皮样细胞的异型性明显增加,细胞大小不一,核分裂象增多。

再者是中间细胞,中间细胞体积较小,呈立方形,核圆,大小一致,类似于基底细胞。中间细胞在黏液表皮样癌中具有重要的意义,它可以向黏液细胞或表皮样细胞分化。在肿瘤的发生发展过程中,中间细胞起着过渡和转化的作用,它的存在使得肿瘤细胞的分化呈现出多样性和复杂性。

此外,在一些黏液表皮样癌中还可能出现透明细胞,透明细胞的胞质透明,可能是由于细胞内富含糖原或脂质等物质。透明细胞的出现也会对肿瘤的生物学行为和预后产生一定的影响。不同类型的癌细胞在肿瘤中的比例和分布情况不同,这也决定了黏液表皮样癌的不同病理分级和生物学行为。例如,高分化的黏液表皮样癌中黏液细胞和表皮样细胞分化较好,中间细胞较少,预后相对较好;而低分化的黏液表皮样癌中表皮样细胞和中间细胞比例增加,异型性明显,黏液细胞较少,预后较差。

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