颞下颌关节病变在不同类型下具有不同的影像特征。在X线平片检查中，对于关节间隙改变方面，正常情况下关节上、前、后间隙宽度有一定比例。当发生病变时，可能出现关节间隙增宽或者变窄。比如在关节盘前移位等病变时，可出现关节前间隙增宽，后间隙变窄；而在关节骨质破坏等情况严重时，整个关节间隙可能变窄。关节骨质改变也是重要特征，骨质增生硬化表现为骨密度增高，骨小梁增粗、增多，常见于骨关节炎等慢性病变。骨质破坏在X线片上显示为局部骨质密度减低，骨小梁稀疏或消失，可呈筛孔状、虫蚀状等，如类风湿关节炎累及颞下颌关节时可出现此类表现。髁突骨质吸收变短小也是常见特征，多见于长期的关节功能紊乱或者严重的关节疾病，髁突的形态发生改变，高度降低。

在CT检查中，其能够更清晰地显示颞下颌关节的细微结构。对于髁突骨折，CT可以准确显示骨折的部位、类型及移位情况，如髁突颈部骨折，能清晰呈现骨折线的走行和骨折块的大小、位置等。对于关节肿瘤，CT能明确肿瘤的范围、与周围组织的关系，判断肿瘤的良恶性等情况。比如骨囊肿在CT上表现为边界清晰的低密度区，周围可有硬化边；而骨肉瘤则表现为骨质破坏、骨膜反应、肿瘤骨形成等复杂的影像特征。

MRI检查对软组织的分辨能力强，主要用于观察关节盘和周围软组织的病变。关节盘移位时，在T2加权像上可以清晰看到关节盘的位置改变，正常的双板区、关节盘等结构的信号和形态发生变化。如可复性盘前移位，闭口位时关节盘前移位，开口位时关节盘可恢复正常位置；不可复性盘前移位则开口位时关节盘仍不能复位。此外，MRI还能显示关节周围软组织的炎症情况，如关节囊积液时，在T2加权像上可见关节囊内高信号影。