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含牙囊肿有何特征表现?

2026-02-01 21:45 来源:正保医学教育网
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含牙囊肿是一种较为常见的牙源性颌骨囊肿,以下是其特征表现。

在临床表现方面,含牙囊肿生长较为缓慢,初期通常没有明显的自觉症状。囊肿大小不一,小的囊肿可能仅在X线检查时被偶然发现,而较大的囊肿可使颌骨呈进行性、无痛性膨隆,导致面部畸形。膨隆的方向多向唇颊侧发展,触诊时,囊肿表面的骨质因受压变薄,有乒乓球样的弹性感,当囊肿继续增大,骨质吸收过多时,还可能出现波动感。

从牙齿情况来看,含牙囊肿一般会包含一个或多个牙齿,所含的牙多为恒牙,尤其是下颌第三磨牙、上颌尖牙等。由于囊肿的存在,可能会导致牙齿的萌出异常,如牙齿阻生、移位等。有时还可能出现邻牙的牙根吸收,影响牙齿的稳固性。

影像学表现上,X线片是诊断含牙囊肿的重要手段。典型的含牙囊肿表现为圆形或椭圆形的透射区,边界清晰,有硬化边。囊肿内可见一完整的牙齿,牙冠朝向囊腔,囊壁通常连于牙的牙颈部。CT检查能更清晰地显示囊肿的大小、位置以及与周围组织的关系,对于判断囊肿是否侵犯周围重要结构有重要意义。

病理特征方面,含牙囊肿的囊壁较薄,由纤维结缔组织构成,内衬复层扁平上皮。囊液多为淡黄色或草黄色的清亮液体,有时含有胆固醇结晶。镜下可见上皮衬里为无角化的复层扁平上皮,较薄且无钉突,在囊壁内偶尔可见牙源性上皮岛。

治疗后,含牙囊肿如果不彻底治疗,有一定的复发可能。因此,手术切除囊肿及所含牙齿是主要的治疗方法,术后需要定期复查,观察有无复发及颌骨的恢复情况。

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