颧骨骨折愈合主要分为以下几个阶段：

血肿炎症机化期：在颧骨骨折后，骨折断端及其周围会形成血肿。这是因为骨折导致局部血管破裂出血，血液在骨折部位聚集。伤后6 - 8小时，血肿会开始凝结成含有网状纤维的血凝块。与此同时，骨折断端还会出现坏死，损伤和坏死的组织会引发局部无菌性炎症反应，表现为血管扩张、血浆渗出、炎性细胞浸润等。在这个阶段，血肿内的纤维蛋白会形成网状支架，新生的毛细血管会逐渐长入血肿，成纤维细胞也会大量增生，这些细胞会合成并分泌大量胶原纤维，使血肿逐渐机化，形成肉芽组织，并进而演变成纤维结缔组织，将骨折两端连接起来，这个过程大约需要2周时间。

原始骨痂形成期：骨内、外膜的成骨细胞会在骨折端内、外形成的骨样组织逐渐骨化，形成新骨，即膜内成骨。而骨折断端之间和髓腔内的纤维组织也会逐渐转化为软骨组织，经过软骨内成骨的过程，形成环状骨痂和髓腔内骨痂。这些骨痂不断钙化加强，当达到足以抵抗肌收缩及剪力和旋转力时，骨折就达到了临床愈合，一般这个阶段在成人需要3 - 6个月。对于颧骨骨折而言，由于其血运相对丰富，愈合时间可能会相对缩短，但也大致处于这个时间范围。

骨板形成塑形期：原始骨痂中新生骨小梁逐渐增粗，排列也会更加规则和致密。在破骨细胞和成骨细胞的共同作用下，骨折端的死骨会被清除，新骨会不断形成，骨折部位会根据人体的功能需要进行改造塑形，恢复骨的正常结构和功能。这个过程相当漫长，可能需要1 - 2年甚至更久。在这个阶段，颧骨会逐渐恢复到接近正常的形态和力学性能，以适应口腔颌面部的正常生理功能。

综上所述，颧骨骨折愈合是一个连续且复杂的过程，每个阶段都相互关联、相互影响，共同促进骨折的最终愈合和功能恢复。