口外手术器械的灭菌至关重要，关乎手术的安全性和患者的健康，以下是常见的灭菌方法：

高压蒸汽灭菌法是应用最广泛且效果可靠的方法之一。它利用高压蒸汽产生的高温来杀灭包括芽孢在内的所有微生物。一般在103.4kPa（1.05kg/cm²）的压力下，温度能达到121.3℃，维持15 - 20分钟就可实现彻底灭菌。这种方法适用于大多数金属、玻璃、橡胶、搪瓷等耐高温、耐湿的手术器械。不过，对于一些不耐高温的物品则不适用。

干热灭菌法也是常用的方式。它通过干热空气进行灭菌，常用的设备有干热灭菌箱。一般在160℃的温度下维持2小时，或170℃维持1小时，可有效杀灭细菌芽孢。干热灭菌法适用于玻璃、陶瓷等物品，以及不宜用湿热灭菌的油脂、粉剂等。但干热灭菌所需的温度较高、时间较长，对某些器械可能有一定的损害。

化学消毒灭菌法是利用化学消毒剂来杀灭病原微生物。常用的化学消毒剂有戊二醛、过氧乙酸等。戊二醛具有广谱、高效、低毒等特点，能杀灭包括芽孢在内的各种微生物。将器械浸泡在2%的戊二醛溶液中，浸泡时间根据不同情况而定，一般为2 - 10小时。过氧乙酸具有强氧化作用，杀菌能力强，能快速杀灭各种微生物。但化学消毒剂可能对器械有一定的腐蚀性，使用后需要用无菌水冲洗干净。

此外，还有紫外线消毒法，主要用于手术室空气和物体表面的消毒，对手术器械的直接灭菌效果有限。在实际操作中，要根据手术器械的材质、性质和使用要求，选择合适的灭菌方法，以确保手术器械的无菌状态，保障手术的顺利进行和患者的安全。