抗甲状腺药是用于治疗甲状腺功能亢进症（甲亢）的药物，常见的抗甲状腺药包括硫脲类（如丙硫氧嘧啶、甲巯咪唑）、碘及碘化物、放射性碘和β受体阻断药等，它们都有各自不同的常见不良反应。

硫脲类药物的不良反应较为常见。粒细胞缺乏症是其最严重的不良反应，发生率约为0.3% - 0.6%，多发生在用药后的2 - 3个月内，患者可能出现发热、咽痛、感染等症状，严重时可危及生命，因此在用药期间需要定期检查血常规。皮疹也是常见的不良反应之一，发生率约为5%，表现为皮肤瘙痒、红斑等，一般症状较轻，停药后可逐渐消退。此外，还可能出现消化道反应，如厌食、呕吐、腹痛、腹泻等，影响患者的食欲和消化功能。少数患者可能会出现中毒性肝病，表现为黄疸、肝功能异常等，严重时可导致肝细胞坏死。

碘及碘化物的不良反应与剂量和使用时间有关。急性反应可发生在用药后立即或几小时内，表现为血管神经性水肿、上呼吸道水肿及严重喉头水肿，可导致窒息，需及时抢救。慢性碘中毒表现为口腔及咽喉烧灼感、唾液分泌增多、眼刺激症状等。此外，长期服用碘剂还可能诱发甲亢或导致甲状腺肿，尤其是对于那些原本就有潜在甲状腺疾病的患者。

放射性碘的不良反应主要是对甲状腺组织的破坏，剂量过大时可导致甲状腺功能减退，需要长期补充甲状腺激素进行替代治疗。此外，还可能出现放射性甲状腺炎，患者会感到颈部疼痛、甲状腺肿大等。

β受体阻断药的不良反应包括心血管系统反应，如心动过缓、低血压等，尤其是对于那些原本就有心脏疾病的患者，可能会加重病情。还可能出现支气管痉挛，诱发或加重哮喘，因此哮喘患者禁用。此外，还可能出现恶心、呕吐、腹泻等消化道症状，以及乏力、嗜睡等中枢神经系统症状。

综上所述，抗甲状腺药的常见不良反应涉及多个系统，在使用过程中需要密切监测患者的症状和体征，定期进行相关检查，以便及时发现和处理不良反应。同时，医生应根据患者的具体情况选择合适的药物和剂量，以减少不良反应的发生。