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激光治疗气道内病变操作的具体步骤方法

2016-10-20 16:41 医学教育网
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激光治疗气道内病变操作的具体步骤方法:

经可弯曲支气管镜治疗可以在局麻或全麻下进行,采用全麻时术前准备与一般全麻手术相同,采用局麻时与术前准备与普通支气管镜检查相同。先预热激光治疗仪,激光功率100瓦,波长1064纳米。常规麻醉,麻醉尽可能表浅,尽可能对患者呼吸的抑制减少到最低程度,同时应用2%利多卡因行气道表面麻醉以减少刺激反应。插入气管导管,通过气管插管应用支气管镜治疗医学|教育网搜集整理,插入支气管镜至病变处,将光导纤维经支气管镜活检孔插入,伸出支气管镜远端至少1厘米,应用可见红光定位,对准并距离消融目标4~10毫米,照射Nd:YAG激光。脚踏开关由操作者控制,所用功率一般为20-40瓦,每次照射(脉冲时间)0.5-1秒,间隔0.1-0.5秒。所用能量根据病找灶大小而定,对较大病灶宜分次照射较为安全,每次间隔治疗1-2周。

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