备考很痛苦，等考试完回头看的时候你会感觉很幸福！运气，就是机会碰巧撞到了你的努力，所以努力吧考生！关于检验职称的考试，相信很多朋友都想知道“Ⅰ型超敏反应免疫学检测”的相关知识，为此医学教育网小编为大家整理了“Ⅰ型超敏反应免疫学检测”的相关内容，希望对大家有所帮助，祝大家考试顺利，取得好成绩！

(一)皮肤试验

1.原理 

当变应原进入致敏者皮肤，与吸附在肥大细胞和(或)嗜碱性粒细胞上的IgE结合，导致肥大细胞或嗜碱性粒细胞脱颗粒，释放生物活性介质。在20～30分钟内 局部皮肤出现红晕、红斑、风团及瘙痒，数小时后消失。若出现此现象者判断为皮试阳性，即对该变应原过敏。

2.皮内试验方法

(1)Ⅰ型超敏反应皮内试验：

于前臂内侧将变应原提取液(0.01～0.02ml)注入皮内。形成约2～3mm的皮丘。

如同时作数种变应原皮试时，两种皮试变应原的间距应为2.5～5.0cm (高度可疑敏感的变应原应选择5cm)，并于注射后15～25分钟 观察结果。

Ⅰ型超敏反应皮内试验的阳性结果以风团为主。

阳性对照液常用盐酸组胺，阴性对照液一般用变应原的稀释保存液或生理盐水 。

试验中一般采用左右两臂一侧作对照，另一侧做试验。

假阳性的常见原因：

①变应原稀释液偏酸或偏碱;

②患者有皮肤划痕症;

③抗原不纯或被污染;

④抗原量注射过多。

假阴性的常见原因：

①变应原抗原性丧失或浓度过低;

②患者皮肤反应较低;

③受试者正使用抗组胺类药或激素类药;

④注射部位过深或注射量太少。

(2)挑刺试验：

也称点刺试验。将抗原和对照液滴于受试者前臂内侧皮肤上，然后在该处用针尖透过抗原液滴，与皮肤呈45° 进针点刺，以不出血为度，1分钟后拭去抗原液，15分钟后 观察结果。

挑刺试验较皮内试验安全，假阳性较少，但敏感性较皮内试验低。Ⅰ型超敏反应挑刺试验的阳性结果以红晕为主。

3.临床意义

(1)寻找变应原：避免接触变应原是防治超敏反应的重要手段。 通过皮肤试验检测出引起超敏反应的变应原，为患者防止该病再次发生提供预防依据。

(2)预防药物或疫苗过敏：某些药物如青霉素、链霉素、普鲁卡因等易引起变态反应。注射异种抗血清(如破伤风抗血清和狂犬病抗血清)者应在使用前作过敏试验。

(二)血清总IgE检测

1.测定方法

(1)化学发光免疫测定法 ：用化学发光物质标记抗IgE，与血清中IgE反应后，通过化学发光分析，计算出血清中IgE含量。临床多采用此法 。

(2)酶联免疫吸附法：双抗体夹心ELISA临床上较为常用。

2.临床意义

血清总IgE含量受多种因素的影响，如年龄、种族、地域、环境、遗传及检测方法等。

IgE升高常见于过敏性哮喘、过敏性鼻炎、特发性皮炎、湿疹、药物性间质性肺炎、支气管肺曲霉病、寄生虫感染、急慢性肝炎和IgE型多发性骨髓瘤等。

(三)特异性IgE检测

1.测定方法

特异性IgE是指能与某种过敏原特异结合的IgE。检测时是用纯化的特异变应原替代抗IgE进行检测。常用的方法是放射变应原吸附试验和免疫印迹测定法。

2.临床意义

特异性IgE的增高对Ⅰ型超敏反应疾病的诊断有重要价值。

免疫印迹测定法有无污染、无需特殊设备、操作简单、能一次性确定多种变应原等优点，目前在国内已广泛应用。

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