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异常白细胞形态(二)

2020-01-19 15:25 医学教育网
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(3)中性粒细胞核象变化是什么呢?快来跟着小编了解一下吧!

3叶核居多,杆状与分叶核之比1:13。

图片4

1)核左移:外周血中杆状核粒细胞增多和(或)出现晚幼粒、中幼粒、早幼粒等细胞时(>5%)。

·再生性核左移

核左移伴白细胞总数高,提示骨髓造血功能旺盛,机体抵抗性强。

见于:急性化脓性细菌感染、急性中毒、急性溶血、急性失血。

·退行性核左移

核左移伴白细胞总数正常或减少,提示骨髓释放功能受到抑制,机体抵抗力差。

见于再生障碍性贫血、粒细胞减少症、严重感染(如伤寒、败血症等)。

核左移类型

杆状核

细胞类型

临床意义

轻度

>5%

仅有中性粒细胞

感染轻,抵抗力强

中度

>10%

杆状核,少量晚幼粒、中毒性改变

严重感染,抵抗力较强

重度

>25%

杆状核,并出现幼稚的粒细胞

中性粒细胞型类白血病反应

2)核右移

中性粒细胞核分叶5叶以上者超过3%,常伴白细胞总数减低,为造血物质缺乏、脱氧核糖核酸减低、骨髓造血功能减退所致。

在炎症恢复期出现一过性核右移,属正常现象,但进行期突然出现核右移,表示预后不良。

见于营养性巨幼细胞性贫血、恶性贫血、应用抗代谢药物(如阿糖胞苷、6-巯基嘌呤等)、炎症恢复期。

(4)巨多分叶核中性粒细胞

细胞体积较大,直径16~25μm,核分叶常在5叶以上,甚至在10叶以上,核染色质疏松。见于巨幼细胞贫血、抗代谢药物治疗后。

(5)与遗传因素相关的中性粒细胞畸形

Chediak-Higashi畸形

Alder-Reilly畸形

May-Hegglin畸形

Pelger-Hüet畸形

以上是小编为大家整理的内容,希望对大家有所帮助,更多关于临床检验技师的资讯请关注医学教育网! 

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