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《临床化学》第二章:糖代谢紊乱及糖尿病的检查

2020-03-19 10:33 医学教育网
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《临床化学》第二章:糖代谢紊乱及糖尿病的检查,跟着小编来学习一下吧!

【知识点名称】血糖的来源和去路

【进阶攻略】血糖的来源和去路在考试大纲中属于熟练掌握的知识点,常在《基础知识》和《相关专业知识》考查。

此知识点中需要注意的是:肝糖原能直接分解成葡萄糖,而肌糖原不能直接分解成葡萄糖。肌糖原必须先分解产生乳酸,经血液循环到肝脏,再在肝脏内转变为肝糖原。

【知识点详情】

1.血糖来源

(1)糖类消化吸收:食物中的淀粉和糖原被淀粉酶分解释放出葡萄糖后被消化道吸收,这是血糖最主要的来源。

(2)糖原分解:短期饥饿后,肝和肌肉中储存的糖原分解成葡萄糖进入血液,此乃糖原分解作用。

(3)糖异生作用:在较长时间饥饿后,氨基酸、甘油等非糖物质在肝内经糖异生作用生成葡萄糖。

2.血糖去路

(1)氧化分解:葡萄糖在组织细胞中通过有氧氧化和无氧酵解产生ATP,为细胞代谢供给能量,此为血糖的主要去路。

(2)合成糖原:进食后,肝和肌肉等组织将葡萄糖合成糖原以储存。

(3)转化成非糖物质:转化为甘油、脂肪酸以合成脂肪;转换为氨基酸以合成蛋白质。

(4)转变成其他糖或糖衍生物,如核糖、脱氧核糖、氨基多糖等。

(5)血糖浓度高于肾阈(8.9~10mmol/L,160~180mg/dl)时可随尿排出一部分。

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