【正保医学题库】全新升级!学习做题新体验!
检验直播
APP下载

扫一扫,立即下载

医学教育网APP下载
微 信
医学教育网微信公号

官方微信med66_weisheng

搜索|
您的位置:医学教育网 > 临床医学检验职称 > 辅导精华

《临床化学》第十三章:内分泌疾病的检查

2020-03-24 14:31 医学教育网
|

《临床化学》第十三章:内分泌疾病的检查,快来跟着小编了解一下吧!

【知识点名称】甲亢和甲减的区别

【进阶攻略】本知识点重点掌握甲亢和甲减时生化检查结果的不同。

原发性甲亢T3、T4升高;TSH降低。

继发性甲亢T3、T4升高;TSH升高。

原发性甲减T3、T4降低,TSH升高。

继发性甲减T3、T4降低,TSH降低。

【知识点详情】

1.甲状腺功能亢进 简称甲亢,系指由多种病因导致甲状腺激素分泌过多引起的临床综合征,病因较为复杂,可分为:

(1)甲状腺性甲亢,其中以Graves病最为多见,为自身免疫性甲状腺疾病的一种特殊类型,但与其他自身免疫性甲状腺病,如慢性淋巴细胞性甲状腺炎等有密切关系;

(2)垂体性甲亢,如垂体TSH瘤。

(3)伴瘤综合征,如恶性肿瘤(肺、胃、肠、胰等)伴甲亢(分泌TSH类似物)。

(4)医源性甲亢和暂时性甲亢等。

由于甲状腺激素分泌过多出现的症状可与物质代谢增强、氧化加速、散热增多有关。患者有乏力、怕热、多汗、体重锐减、心悸、气促、食欲亢进、紧张、焦虑、易怒等症状。还可使糖耐量减低,糖尿病加重,血胆固醇降低,蛋白质分解加强等。

2.甲状腺功能减退 简称甲减,是由多种原因引起甲状腺激素合成、分泌或生物效应不足所致的一组内分泌疾病。按起病年龄可分为三型:①起病于胎儿、新生儿者称呆小症;②起病于儿童者为幼年型甲减;③起病于成年者称成年型甲减。严重时,各型均可出现黏液水肿。引起甲状腺功能减退症的病因有:

(1)原发性的,又分为获得性的(甲状腺被损毁或甲状腺激素合成障碍等)与先天性的(孕妇缺碘或口服过量抗甲状腺药、胎儿甲状腺素酶系异常、先天性甲状腺不发育等);

(2)继发性或下丘脑-垂体性的甲状腺功能减退,有垂体肿瘤、垂体手术或放射治疗后出血性垂体坏死以及TSH合成障碍等多种原因;

(3)TSH或甲状腺素不敏感综合征如TSH受体缺陷全身性甲状腺素不敏感型等。

常见甲状腺功能紊乱的主要临床生物化学检查结果(见下表)

项目

甲状腺功能亢进

甲状腺功能减退

Grave病

甲状腺腺样瘤

垂体腺瘤

异源性TSH

甲状腺性

垂体性

下丘脑性

血清甲状腺激素

升高

升高

升高

升高

降低

降低

降低

血清TSH

降低

降低

升高

升高

升高

降低

降低

TRH兴奋试验

阴性

阴性

阳性

阴性

强阳性

阴性

延迟反应

〖医学教育网版权所有,转载务必注明出处,违者将追究法律责任〗

以上是小编为大家整理的内容,希望对大家有所帮助,更多关于临床检验技师的资讯请关注医学教育网! 

卫生资格考试公众号

距2024年检验职称考试还有

编辑推荐
    • 免费试听
    • 免费直播
    孙海珍 检验职称 《临床血液学检验》 免费试听
    2024临床检验职称金题点睛班公开课

    主讲:孙海珍 2月26日19:00-20:30

    详情
    免费资料
    2024年检验职称 备考资料包
    教材变动
    考试大纲
    高频考点
    模考试卷
    立即领取 立即领取
    回到顶部
    折叠