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非酮症性高血糖高渗性糖尿病昏迷(NHHDC)的特点是什么呢?

2020-04-28 17:13 医学教育网
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非酮症性高血糖高渗性糖尿病昏迷(NHHDC)的特点是什么呢?为了帮助更多考生了解,医学教育网为大家搜集整理如下:

特点:血糖极高,没有明显的酮症酸中毒,是一种因高血糖引起高渗性脱水和进行性意识改变的临床综合征。

诱因:感染、失水和服用某些药物(如糖皮质激素、利尿剂、苯妥英钠、心得安等)。

症状:病人大量尿糖引起渗透性利尿而导致的机体失水及Na+、K+等电解质丢失,病人血容量减少,血压下降甚至休克和最终出现无尿。

肾功能损害和脑血组织脱水是威胁病人生命的直接原因。

NHHDC与DKA的鉴别


NHHDC

DKA

年龄

多>40岁,老年人

多<40岁,年轻人

主要诱因

感染、缺水、利尿药

感染、胰岛素或饮食失调

酸中毒症状

明显

神经系统症状

明显昏迷,可有病理反射征

昏迷少见,无病理反射征

脱水表现

均有明显脱水表现

60%轻度脱水

血糖

极高,≥33.6mmol/L

多数≤33.6mmol/L

有效血浆渗透压

≥320mOsm/kgH2O

≤320mOsm/kgH2O

血Na+

60%病例升高

多正常

Urea

升高

一般正常

血CO2CP

正常或偏低

尿酮体

(+)或(-)

(+)

以上是医学教育网小编为大家整理的内容,希望对大家有所帮助,更多关于临床检验技师的资讯请大家继续关注医学教育网! 

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