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白细胞分类计数的质量控制介绍

2019-12-21 13:48 医学教育网
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白细胞分类计数的质量控制是检验职称考试需要掌握的内容,医学教育网小编为大家搜集整理如下,希望可以帮助大家复习掌握。

1. 影响分类计数准确性因素

包括涂片中细胞分布不均和细胞辨识能力差异。

(1)细胞分布不均:通常涂片尾部中性粒细胞较多,淋巴细胞较少,单核细胞沿涂片长轴均匀分布。幼稚细胞分布在涂片尾部和边缘,淋巴细胞、嗜碱性粒细胞分布在涂片头部和体部。采用“城垛”式移动进行涂片分类,有助于弥补涂片中细胞分布的差异。

(2)形态识别差异:主要因素是①杆状核和分叶核诊断标准差异;②单核细胞和大淋巴细胞鉴别能力差异;③染色较差的涂片,嗜碱性粒细胞和中性粒细胞难以区分。

2. 影响分类计数精确性因素

精确度常用重复计数后计算的s或CV来表示。人工计数准确性虽高,但精确性差,与分类计数细胞数量较少有关。计数细胞量越大,误差越小。因此,临床上如需观察细胞数量变化作为诊治指标时,应提高细胞计数量。

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