血小板的生成主要受多种因素的调节，包括体液调节和细胞调节等方面。

体液调节中，血小板生成素（TPO）是最重要的调节因子。TPO是一种糖蛋白，主要由肝脏产生，肾脏也可少量合成。TPO能特异性地作用于巨核系祖细胞，促进其增殖、分化以及巨核细胞的成熟和血小板的生成。TPO与巨核细胞膜上的特异性受体结合后，激活一系列细胞内信号转导通路，调节相关基因的表达，从而促进巨核细胞的生长和发育，增加血小板的产生。当血小板数量减少时，循环中的TPO清除减少，血浆中TPO水平升高，刺激骨髓生成更多的血小板；反之，当血小板数量增多时，TPO与血小板结合增多，血浆中TPO水平降低，血小板生成减少。

白细胞介素（IL）也参与血小板生成的调节。IL - 3、IL - 6、IL - 11等在体外能协同TPO促进巨核系祖细胞的增殖和分化，增强巨核细胞的成熟和血小板的释放。IL - 3可以刺激早期造血干细胞和祖细胞的生长和分化，为血小板生成提供更多的前体细胞；IL - 6和IL - 11则主要作用于巨核细胞的后期发育阶段，促进其成熟和血小板的生成。

细胞调节方面，骨髓中的造血微环境对血小板生成至关重要。骨髓基质细胞可以分泌多种细胞因子和生长因子，为巨核系祖细胞的生长和分化提供适宜的微环境。同时，骨髓中的巨噬细胞等免疫细胞也能通过分泌细胞因子等方式影响血小板的生成。此外，神经系统也可能参与血小板生成的调节，交感神经的活动可以影响骨髓的血液供应和造血微环境，从而间接影响血小板的生成。

总之，血小板的生成是一个复杂的过程，受到多种体液因子和细胞因素的精细调节，以维持血小板数量的相对稳定，保证机体的正常生理功能。