恶性脱落细胞具有多种显著的形态特征，这些特征对于临床检验技士准确识别和诊断恶性病变至关重要。

从细胞核的特征来看，大小方面，核的大小会出现异常增大，并且大小不一，可表现为同一涂片中核大小相差悬殊。核形态也会发生改变，可呈明显的异形，如出现结节状、分叶状、长形、三角形等不规则形状。核染色质会增粗，分布不均，可呈块状或粗颗粒状，染色明显加深，呈深蓝色或蓝黑色。核仁也会出现异常，数目增多，可由正常的1 - 2个增至3 - 5个甚至更多，且大小不一，形态各异，可增大，直径可达5μm以上。核膜增厚且厚薄不均，有时还会出现核膜内陷形成核内假包涵体。

细胞质的变化也较为明显。细胞质的量会相对减少，使核质比增大。其染色可呈不同程度的蓝色，如深蓝色、灰蓝色等，有时还会出现空泡，空泡大小和数量不定，有的癌细胞内可见多个大小不等的空泡。细胞质内还可能出现异常的颗粒，如嗜酸性颗粒等。

细胞的整体形态也有特征。细胞大小差异大，可出现巨型细胞或小型癌细胞。细胞形态多样，可呈圆形、卵圆形、多边形、梭形等，且细胞常出现明显的异形性，如细胞边缘不整齐，可呈锯齿状、伪足状等。细胞的排列也会紊乱，可呈片状、条索状或散在分布，癌细胞之间还可出现镶嵌现象。

此外，在涂片中还可能观察到一些特殊的细胞群体，如癌珠，它是高分化鳞状细胞癌的特征性表现，由癌细胞呈同心圆状排列，中央有角化物质。

综上所述，恶性脱落细胞在细胞核、细胞质、细胞整体形态及排列等方面都有一系列特征性的改变，临床检验技士需要综合观察这些特征，以准确判断是否为恶性细胞及肿瘤的类型等。