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不同类型尿标本咋采?

2026-04-29 13:00 来源:正保医学教育网
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临床检验技师在采集不同类型尿标本时,需要根据检验目的和要求,采用不同的采集方法,以下为你详细介绍各类尿标本的采集方式。

晨尿是最常见的尿标本类型之一,通常是患者清晨起床后第一次排出的尿液。由于晨尿较为浓缩,各种成分的含量相对较高,能够更准确地反映患者的身体状况,适用于蛋白质、细菌、细胞等有形成分的检查。采集时,患者应在清晨起床后,先清洁尿道口,然后留取中段尿,即先排出一部分尿液,弃去,再用清洁容器接取中间的尿液,最后留取 10 - 20ml 尿液于干燥、清洁的容器中。

随机尿则不受时间限制,患者在任何时间排出的尿液都可以用于采集。这种标本采集方便,适用于门诊、急诊患者的临时检查。不过,随机尿受饮食、运动等因素影响较大,其成分可能会有所波动。采集时,同样要注意清洁尿道口,留取中段尿送检。

24 小时尿标本主要用于检测尿液中某些物质的定量分析,如尿蛋白、尿糖、肌酐等。采集前,患者需要先排空膀胱,记录此时的时间,然后开始收集此后 24 小时内排出的所有尿液,将尿液收集于清洁、干燥、有盖的大容器中,并添加合适的防腐剂。在 24 小时结束时,患者再次排空膀胱,将尿液全部收集到容器中,测量并记录 24 小时尿液的总量,然后混匀尿液,取 10 - 20ml 尿液送检。

清洁中段尿一般用于尿细菌培养,以明确尿液中是否存在细菌感染以及细菌的种类。采集前,患者需要用肥皂水或碘伏消毒尿道口及周围皮肤,然后在排尿过程中,弃去前段尿液,用无菌容器接取中段尿 5 - 10ml,立即送检。

对于无法自主排尿的患者,如昏迷、尿潴留等,可采用导尿法采集尿液。在严格无菌操作下,将导尿管经尿道插入膀胱,引出尿液,留取所需量的尿液送检。此外,对于一些特殊情况,如新生儿、婴幼儿,还可采用耻骨上膀胱穿刺法采集尿液,在局部麻醉下,用注射器经耻骨上刺入膀胱抽取尿液。

临床检验技师必须熟练掌握

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