肠球菌属是肠道的正常菌群，为革兰阳性菌，近年来已成为医院感染的重要病原菌。其主要致病因素包括以下几个方面。

首先，肠球菌具有黏附素。黏附素能够介导肠球菌黏附到宿主的组织细胞表面，这是感染发生的第一步。肠球菌可以借助黏附素与人体肠道、尿道等部位的上皮细胞结合，从而在这些部位定植，为后续的感染奠定基础。例如在泌尿系统感染中，肠球菌通过黏附素黏附在尿道上皮细胞，进而引发炎症反应。

其次，肠球菌可以产生一些毒力因子。比如溶细胞素，它具有溶菌作用，能够溶解红细胞等多种细胞，破坏宿主的组织细胞，导致组织损伤和炎症。溶细胞素还可以增强肠球菌在体内的存活能力，有助于其在感染部位进一步扩散。另外，明胶酶也是肠球菌产生的一种毒力因子，它能够降解明胶等蛋白质，破坏细胞外基质，使得肠球菌更容易在组织中扩散和侵入更深层次的组织。

再者，肠球菌具有耐药性。肠球菌对多种抗生素具有天然或获得性耐药性，这使得在治疗肠球菌感染时面临很大的困难。耐药性让肠球菌能够在抗生素的作用下存活下来，继续在体内繁殖和致病。例如，肠球菌对氨基糖苷类抗生素的高水平耐药，使得联合用药治疗的效果受到影响；对万古霉素的耐药更是给临床治疗带来了严峻的挑战，耐药的肠球菌可以在人体内持续存在并引发严重的感染，如败血症、心内膜炎等。

此外，肠球菌的生物膜形成能力也是其致病的重要因素之一。生物膜是细菌在物体表面形成的一种由细菌和细胞外基质组成的结构。肠球菌形成的生物膜可以保护细菌免受宿主免疫系统的攻击和抗生素的杀伤。在生物膜内的肠球菌处于相对稳定的环境，能够逃避机体的免疫清除，并且对抗生素的敏感性降低，使得感染难以治愈，容易复发。例如在医疗器械相关感染中，肠球菌形成的生物膜可以附着在导管等器械表面，导致持续的感染。

综上所述，肠球菌属的致病是多种因素共同作用的结果，其黏附素、毒力因子、耐药性以及生物膜形成能力等都在感染过程中发挥着重要作用。