影响尿渗量测定的因素有多种，主要包括以下几个方面。

首先是溶质成分。尿渗量反映的是尿液中溶质微粒的数量，而不是溶质的种类。尿液中的溶质主要有电解质、尿素、葡萄糖等。当体内电解质平衡发生改变时，如钠、钾等电解质的摄入或排出异常，会直接影响尿渗量。例如，大量摄入钠盐，肾脏会排出更多的钠以维持体内平衡，此时尿液中钠离子增多，尿渗量会升高；相反，若存在低钠血症，尿钠排出减少，尿渗量可能降低。尿素是蛋白质代谢的产物，其在尿液中的含量也会影响尿渗量。高蛋白饮食会使尿素生成增多，尿渗量升高；而肾功能不全时，尿素排泄障碍，血尿素升高，但尿中尿素含量可能减少，尿渗量也会受到影响。葡萄糖在尿液中的含量异常时同样会影响尿渗量，如糖尿病患者血糖升高，超过肾糖阈时，大量葡萄糖随尿液排出，会使尿渗量明显升高。

其次是饮食和饮水情况。大量饮水后，水分被吸收入血，血液被稀释，肾脏会排出更多的水分以维持体内的水平衡，此时尿液被稀释，尿渗量降低。相反，饮水过少或出汗过多导致机体缺水时，肾脏会重吸收更多的水分，尿液浓缩，尿渗量升高。此外，摄入大量含酒精的饮料，酒精会抑制抗利尿激素的分泌，导致尿液生成增多，尿渗量降低。

再者是肾脏功能。肾脏的浓缩和稀释功能对尿渗量起着关键作用。当肾脏发生病变，如肾小球肾炎、慢性肾衰竭等，肾脏的浓缩和稀释功能受损，尿渗量会出现异常。在急性肾小球肾炎时，肾小球滤过功能下降，但肾小管重吸收功能相对正常，可导致尿液浓缩，尿渗量升高；而慢性肾衰竭晚期，肾小管功能严重受损，肾脏失去浓缩和稀释能力，尿渗量接近血浆渗量，固定在一个较低且相对稳定的水平。

另外，药物因素也会影响尿渗量。一些利尿剂如呋塞米等，会抑制肾小管对电解质和水分的重吸收，使尿液排出增多，尿渗量降低。而抗利尿激素类似物如去氨加压素，可促进肾小管对水分的重吸收，使尿液浓缩，尿渗量升高。