细菌耐药性产生的原因是多方面的，主要包括细菌自身的因素以及外部环境因素。

从细菌自身因素来看，一是产生灭活酶或钝化酶。细菌可产生如β -内酰胺酶，它能特异性地打开药物分子结构中的β -内酰胺环，使β -内酰胺类抗生素失去抗菌活性；氨基糖苷类钝化酶能使氨基糖苷类抗生素的化学结构发生改变，从而无法与细菌核糖体结合，导致药物失效。二是细菌细胞壁或细胞膜通透性改变。细菌可以通过改变细胞壁或细胞膜的结构和功能，阻止抗生素进入菌体内。例如，铜绿假单胞菌外膜上的孔蛋白数量减少或孔径变小，使得一些抗生素难以进入细菌内部，不能发挥抗菌作用。三是细菌靶位蛋白的改变。细菌可以改变抗生素作用的靶位蛋白，使抗生素无法与之结合或亲和力下降。比如肺炎链球菌对青霉素的耐药，就是由于其青霉素结合蛋白的结构发生改变，导致青霉素不能有效结合，无法抑制细菌细胞壁的合成。

外部环境因素也起到了重要作用。不合理使用抗生素是导致细菌耐药性产生的重要原因。在临床上，医生如果不规范用药，如无指征用药、剂量不足、疗程不够等，会使细菌在低浓度的抗生素环境中逐渐适应并产生耐药性。在农业和畜牧业中，为了促进动物生长和预防疾病，大量使用抗生素，这些抗生素通过食物链等途径进入人体，也会诱导细菌产生耐药性。此外，医院环境中细菌种类繁多，患者集中，且抗生素使用频繁，容易造成耐药菌的传播和扩散，进一步加剧了细菌耐药性的问题。

综上所述，细菌耐药性的产生是细菌自身适应环境以及外部不合理使用抗生素等多种因素共同作用的结果。