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B细胞缺陷的检测

2019-05-15 14:34 医学教育网
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医学教育网小编整理了B细胞缺陷检测的相关介绍如下,请各位考生仔细查看。

B细胞缺陷的检测主要包括B细胞数量和功能检测,以及B细胞产物Ig检测等。

IgG、IgM和IgA主要采用免疫浊度法,基层单位也可采用单向免疫扩散法。

IgD和IgE由于含量甚微,可采用RIA和ELISA等技术测定。

IgG亚类可用ELISA和免疫电泳法测定。

(一)血清Ig的测定

(二)同种血型凝集素的测定

同种血型凝集素,即ABO血型抗体,是出生后对红细胞A物质或B物质的抗体应答,因此检测同种血型凝集素滴度是判定体液免疫应答能力的简单而有效的方法。

(三)特异性抗体产生能力测定

正常人接种疫苗或菌苗后5~7天可产生特异性抗体(IgM),若再次免疫会使抗体滴度更高(IgG)。因此,在接种疫苗后检测抗体产生情况也是判断体液免疫缺陷的一种有效方法。常用的抗原为伤寒菌苗和白喉类毒素,可在注射后2~4周测定抗体的滴度,了解抗体的反应性。

(四)噬菌体试验

人体清除噬菌体的能力被认为是目前观察抗体应答能力的最敏感的指标之一。正常人甚至新生儿,均可在注入噬菌体后5天内将其全部清除; 而抗体形成缺陷者,清除噬菌体的时间明显延长。

SmIg是B细胞最具特征性的表面标志。检测SmIg不但可以测算B细胞的数量,还可根据SmIg的类别判断B细胞的成熟情况。所有体液免疫缺陷者都有不同程度的B细胞数量或成熟比例方面的异常。

(五)B细胞表面膜免疫球蛋白(SmIg)的检测

(六)CD抗原检测

B细胞表面存在着CD10、CD19、CD20、CD22等抗原。CD10只出现在前B细胞,CD19、CD20从原始至成熟的B细胞都存在,而CD22只在成熟B细胞表达。故检测这些B细胞标志可了解B细胞数量、亚型和分化情况。

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