输血不良反应分类

2015-10-16 09:06 医学教育网

输血不良反应分类

可以按反应发生的时间及免疫状态分类，也可按所输血液成分分类。但不管发生了什么样的反应，均应及时分析原因，确定诊断，及时处理。如在输血过程中发生反应则应即刻中止输血，工应考虑在下次输血时采取预防措施。

		反应种类	一般病原病因
即发反应	免疫性	溶血反应（有明显症状）非溶血性发热反应过敏反应荨麻疹非心原性肺水肿	红细胞血型不合白细胞抗体 IGA抗体血浆蛋白抗体白细胞、血小板体
	非免疫性	高热（有休克）充血性心力衰竭溶血空气栓塞出血倾向枸橼酸钠中毒钾中毒、血液酸化、高血氨溶血反应	细菌污染循环负荷过重血液物理性破坏，如冰冻或过热，药物与非等渗物的混入等加压输血与输血操作不严输大量陈旧血输大量ACD血后引起低钙血症输大量陈旧血医学\|教育网搜集整理
迟发	免疫性	移植物抗宿主病输血生紫癜对红细胞、白细胞、血小板或血浆蛋白的同种（异体）免疫	对红细胞抗原的回忆性抗体植入有功能的淋巴细胞血小板体（常为PA1抗体）抗原抗体反应
反应	非免疫性	含铁血黄素沉着症血栓性静脉炎疾病传播：乙肝、丙肝、艾滋病、梅毒、疟疾巨细胞病毒感染	多次输血（100次以上）插入静脉的塑料导管有关的微生物传播