检验师：《答疑周刊》2018年第9期

1.【问题】TD抗原和TI抗原分别指的是什么?

【解答】TD抗原（胸腺依赖性抗原）：需要T细胞和巨噬细胞的辅助才能激活B细胞产生抗体的为TD抗原，也称胸腺依赖性抗原。

TI抗原（胸腺非依赖性抗原）：不需要胸腺辅助直接可以直接刺激B细胞产生抗体的是TI抗原，也称胸腺非依赖性抗原。

2.【问题】胰岛素的作用有哪些？

【解答】胰岛素是主要的降血糖激素，系由胰岛β细胞所产生，其主要作用有：①促进细胞摄取葡萄糖；②促进糖原合成，减少糖原分解；③促进糖氧化和分解，加速糖的利用；④促进甘油三酯的合成和储存；⑤阻止糖异生作用。高血糖、高氨基酸、胰泌素、胰升糖素和迷走神经兴奋等都可促进胰岛素的释放。

3.【问题】骨髓纤维化要活检确诊吗？

【解答】骨髓活检是骨髓纤维化确诊的主要依据，可见不同程度的纤维化改变，有的病例尚残留有造血灶，巨核细胞可见到，但数量很少。

4.【问题】血脂异常预防的首要靶标为？

【解答】LDL是发生动脉粥样硬化的重要危险因素之一，LDL经化学修饰作用后，易和清道夫受体结合，被巨噬细胞摄取，形成泡沫细胞，并停留在血管壁内，从而沉积了大量的胆固醇，尤其是胆固醇酯，促使动脉壁形成粥样硬化斑块。LDL-C也是测定LDL中胆固醇量以表示LDL水平。

由于LDL-C是冠心病的危险因素，所以最多用于判断是否存在患CHD的危险性。也是血脂异常防治的首要靶标。

5.【问题】什么情况会出现“钩状效应”？

【解答】当待测抗原浓度过高时，过量的抗原可分别同固相抗体和酶标抗体结合而抑制夹心复合物的形成，出现钩状效应，显色降低，严重时可出现假阴性结果。

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