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红细胞形态的变化

2017-10-27 11:29 医学教育网
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红细胞形态的变化是有什么?相比很多人都想了解,医学教育网小编为大家整理出了红细胞形态的变化,希望能帮之大家。

1 正常红细胞 

为两面微凹,中心稍淡的盘形细胞,细胞大小相似,正常成人红细胞直径为7.0~7.6um,平均直径为7.33um(摘自王风计教授著)瑞氏染色淡粉红色,中央1/3为生理性淡染区,胞质内无异常结构。

2 多嗜性红细胞 

为刚脱核新生的红细胞。相当于网织红细胞,体积较大,胞浆内仍存有少量嗜碱性物质(RNA),故染成灰红色或淡灰兰色。正常人外周血中该细胞只占1%左右。增生性疾病时增多,尤其给予药物治疗疗效显著时该细胞明显增多,而再障时明显减少。

3 口形红细胞 

红细胞中心有一条苍白裂缝区,似微张之嘴或鱼口而得名,此种红细胞因膜钠泵透过性增强,细胞膜变硬,脆性增加,致使细胞寿命缩短。口形红细胞增多有时因遗传所致,但在小儿消化疾病引起的贫血和某此溶血性贫血及肝病时也可见到。

4 靶形红细胞 

红细胞中央和周边着色浓,中间有一条透明带隔离,其形若靶而得名,此种细胞的出现主要是由于红细胞内的血红蛋白的化学成分发生变异,以及铁代谢异常所致。由于血红蛋白的溶解,此种细胞比正常红细胞含血红蛋白量少,其寿命约为正常红细胞的一半或更短。常见于地中海贫血,有时在大骨节病或某些贫血时也可见到。

5 镰状红细胞 

红细胞形态呈镰刀状,线条状,或呈L,S,V形等。主要原因是含有异型血红蛋白S(HbS)的红细胞,在缺氧情况下溶解度降低,形成形状为长形或尖形的结晶体,使细胞膜发生变异。因此检查镰状红细胞需将血液制成湿片,然后加入还原剂如偏亚硫酸钠后观察。普通血片中呈现的镰状红细胞可能是在脾、骨髓、或其他脏器的毛细血管中因缺氧而致变形的红细胞,多见于遗传性镰状红细胞性贫血,有时可达100%.

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