检验师：《答疑周刊》2018年第29期：

1.【问题】白血病裂孔现象是什么意思？

【解答】急性白血病骨髓有核细胞显著增多，主要是原始和幼稚细胞，残留少量的成熟粒细胞，而较成熟的中间阶段细胞缺如，形成所谓的裂孔现象。

2.【问题】完全抗原与半抗原的主要区别？

【解答】完全抗原既有免疫原性，又有免疫反应性（抗原性）。半抗原仅能与相应的抗体发生特异性结合反应（即有抗原性），自身不能诱导机体产生抗体（即无免疫原性）。

3.【问题】脾肿大常见于血液病有哪些？

【解答】血液病的脾肿大常见于：①异常细胞的浸润及恶性增生，例如慢粒、CLL。②髓外造血：常见于骨髓纤维化。③脾功能亢进。④类脂质沉积病：由于类脂代谢障碍，各种类脂质贮积脾脏而脾大。

4.【问题】AB＝SB＜正常，代酸未代偿；AB＝SB＞正常，代碱未代偿。这两个怎么理解？

【解答】AB指血中HCO3-的真实含量。其变化易受呼吸因素（PCO2）影响。所以，与SB结合起来更有意义。

SB标准状态下的浓度，所谓标准状态是指温度37℃，SaO2100%，PCO2 5.32kPa的条件下测出的HCO3-浓度。

AB和SB都是指的是HCO3-的含量，HCO3-表示代谢性的意思。如果代偿的情况下，即为正常酸碱平衡状况。所以：AB＝SB＝正常，判断为正常酸碱平衡状态；AB＝SB＜正常，代酸未代偿，AB=SB＞正常，代碱未代偿。

5.【问题】无精子症指的是？

【解答】待精液标本完全液化，混匀标本，取1滴标本于洁净载玻片上，加上盖玻片，以低倍镜观察有无精子以及精子的活动情况。如果无精子，应将标本在相对离心力600g下离心15分钟后取沉淀物检查，如2次检查全片均未见精子，此时其他试验均可不做，直接报告无精子。

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