相信很多人都想知道临床执业医师辅导：狭窄骨盆分娩时如何处理？医学教育网编辑为您搜集整理了“临床执业医师辅导：狭窄骨盆分娩时如何处理？”信息，供您参考。

（1）骨盆入口平面狭窄的处理

1）明显头盆不称（骶耻外径≤16cm，对角径≤9.5cm，骨盆入口前后径≤8.0cm）：胎头跨耻征阳性，足月活胎不能入盆，应在临产后行剖宫产。

2）轻度头盆不称（骶耻外径16.5～17.5cm，骨盆入口前后径8.5～9.5cm，对角径10.0～11.0cm）：足月、体重＜3000g、胎心率及产力正常，应试产：

①胎膜未破者，宫口扩张3cm时人工破膜，试产2～4小时，胎头仍不入盆，或有胎儿窘迫征象，应及时剖宫产；

②胎膜已破者，为减少感染应适当缩短试产时间。

（2）中骨盆及骨盆出口平面狭窄的处理

1）中骨盆平面狭窄：胎头俯屈及内旋转受阻，易发生持续性枕横位或枕后位。

①宫口开全，胎头双顶径达坐骨棘水平或更低，经阴道助产；

②胎头双顶径未达坐骨棘水平，或出现胎儿窘迫征象，应剖宫产。

2）骨盆出口平面狭窄：不进行阴道试产。出口横径与出口后矢状径之和＞15cm时，多能经阴道分娩。两者之和＜15cm，足月胎儿不能经阴道分娩，应行剖宫产。

（3）骨盆三个平面狭窄的处理：主要是均小骨盆。估计胎儿不大，胎位正常，头盆相称，宫缩好，可以试产。胎儿较大，明显头盆不称，胎儿不能通过产道，应尽早剖宫产。

（4）畸形骨盆的处理：畸形严重、明显头盆不称者，应及早剖宫产。

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