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第01讲　脂质代谢

考试大纲及考点预测

脂肪酸的合成部位、原料

酮体的生成和利用

脂肪酸的β氧化

一、脂质概述

（一）分类

脂质是脂肪及类脂的总称，是一类不溶于水而易溶于有机溶剂，并能为机体利用的有机化合物。脂肪是三脂酰甘油或称甘油三酯。类脂包括胆固醇及其酯、磷脂及糖脂等。

（二）生理功能 考点

1.储能和供能 脂肪是禁食、饥饿时体内能量的主要来源。

2.参与生物膜的组成 磷脂和胆固醇→组成生物膜；鞘磷脂→组成神经髓鞘；胆固醇→维持生物膜通透性；糖脂、脂蛋白→参与细胞膜信号转导活动，起载体和受体作用。

3.脂类衍生物的调节作用 如①必需脂肪酸在体内可衍变生成前列腺素、血栓素及白三烯等；②胆固醇还可转化成类固醇激素及维生素D3。

4.营养必需脂肪酸 亚油酸、亚麻酸、花生四烯酸。花生四烯酸是前列腺素、血栓烷和白三烯等生物活性物质的前体。

二、甘油三酯的分解代谢

（一）甘油三酯的水解

脂肪细胞中储存的甘油三酯经一系列脂肪酶依次催化，逐步水解释出甘油和游离脂肪酸，运送到全身各组织利用，此过程称为脂肪动员。

1.步骤

（1）第一步 主要由脂肪组织甘油三酯脂肪酶催化，生成甘油二酯及脂肪酸。

（2）第二步 主要由激素敏感性甘油三酯脂肪酶催化水解甘油二酯，生成甘油一酯和脂肪酸。

（3）最后 在甘油一酯脂肪酶的催化下，生成甘油和脂肪酸。

2.关键酶 激素敏感性甘油三酯脂肪酶（HSL）。

（1）促脂解激素：肾上腺素、去甲肾上腺素、胰高血糖素等。

（2）抗脂解激素：胰岛素、前列腺素E2、烟酸等。

3.脂肪动员产物去向

（1）甘油：经血运到肝、肾、肠，彻底氧化和糖异生。

（2）FFA：和白蛋白结合运输经β氧化供能。

（二）脂肪酸β氧化

脂肪酸β氧化

β-氧化记忆要诀

β-氧化是重点，氧化对象是脂酰

脱氢加水再脱氢，硫解切掉两个碳

产物乙酰CoA，最后进入三羧酸

（三）甘油的氧化分解

脂解作用使储存在脂肪细胞中的脂肪分解成游离脂酸及甘油，然后释放入血。甘油溶于水，直接由血液运送至肝、肾、肠等组织。主要是在肝甘油激酶作用下，转变为3-磷酸甘油，然后脱氢生成磷酸二羟丙酮，循糖代谢途径进行分解或转变为糖。脂肪细胞及骨骼肌等组织因甘油激酶活性很低，故不能很好利用甘油。

（四）酮体的生成、利用和生理意义 考点

1.酮体 乙酰乙酸、β-羟丁酸、丙酮三者总称（酮体三兄弟）。

2.生成原料 乙酰CoA。

3.代谢定位 肝内合成，肝外用（肝缺乏氧化酮体的琥珀酰CoA转硫酶因此不能利用酮体）。

（1）生成：肝细胞线粒体。

（2）利用：肝外组织（心、肾、脑、骨骼肌等）线粒体。

4.关键酶 HMG-CoA合成酶。

5.意义

（1）长期饥饿时，能通过血脑屏障、毛细血管壁，为肌肉、尤其是脑组织的重要能源。

（2）糖的供应不足或利用障碍时在体内堆积过多会导致代谢性酸中毒，常称为酮症酸中毒。

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