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临床助理医师考试中儿童手足口病的概述及临床表现

2017-10-30 10:30 医学教育网
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很多人都想了解临床助理医师考试中儿童手足口病的概述及临床表现 ,为此,医学教育网编辑特别整理了这篇关于“临床助理医师考试中儿童手足口病的概述及临床表现 ”的文章,具体如下:

1.概述 手足口病是由多种肠道病毒(EV)感染引起的急性发疹性传染病,多发生于学龄前儿童,尤以婴幼儿为主,以发热和手、足及口腔等部位的斑丘疹、疱疹为主要特征。常见的病原包括肠道病毒71型(EV71)、柯萨奇病毒A组16型以及埃可病毒的某些血清型。

2.临床表现

(1)普通病例:潜伏期:2~10天不等,平均3~5天。急性起病,发热,手掌或脚掌部出现斑丘疹和疱疹,臀部也可出现类似皮疹。疱疹周围有炎性红晕,疱内液体较少;口腔黏膜出现散在疱疹,疼痛明显。可伴有咳嗽、流涕、食欲缺乏、恶心、呕吐和头疼等症状。部分病例无发热,仅表现为手、足、臀部皮疹或疱疹性咽峡炎。手足口病的出疹部位和皮疹特点:手足口病出疹主要位于手、足、口、臀四个部位;皮疹主要位于手、足的掌侧面,不痛、不痒、不结痂、不留疤(称为“四不特征”);各个出疹部位与各种形态皮疹在同一患儿不一定全部都出现。预后良好,多在一周内痊愈。

(2)重症病例:少数病例,尤其是婴幼儿,病情进展迅速,在发病1~5天左右可出现神经系统、呼吸系统、心血管系统严重表现。由EV71感染引起的重症病例比例较大。

①有手足口病的典型临床表现,同时伴有脑膜炎、脑脊髓炎、脑炎、脑干脑炎、神经源性肺水肿、肺出血、循环障碍等,病情凶险,可致死亡,存活病例可留有后遗症。

②手足口病流行季节和地区发病的婴幼儿,虽无手足口病的典型临床表现,但有发热,同时伴有上述重症表现时,临床诊断困难,应高度警惕,需结合病原学和血清学检查做出诊断。

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以上关于“临床助理医师考试中儿童手足口病的概述及临床表现 ”的文章由医学教育网编辑整理搜集,希望可以帮助到参加2018年临床助理医师考试的考生们!

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