窦性心律失常是指激动仍然起源于窦房结，但其速率及节律有所变异的一类心律失常，主要有以下几种类型：

首先是窦性心动过速。正常窦性心律的频率一般为60 - 100次/分钟，当窦性心律的频率超过100次/分钟时，就称为窦性心动过速。它可以是生理性的，比如健康人在吸烟、饮茶或咖啡、饮酒、体力活动及情绪激动时可出现；也可以是病理性的，像发热、甲状腺功能亢进、贫血、休克、心肌缺血、心力衰竭以及应用肾上腺素、阿托品等药物也会引发。一般来说，生理性的窦性心动过速去除诱因后可恢复正常，而病理性的则需要针对病因进行治疗。

其次是窦性心动过缓。当窦性心律的频率低于60次/分钟时，即为窦性心动过缓。常见于健康的青年人、运动员与睡眠状态。病理情况下可见于颅内疾患、严重缺氧、低温、甲状腺功能减退、阻塞性黄疸，以及应用拟胆碱药物、胺碘酮、β受体阻滞剂、非二氢吡啶类的钙通道阻滞剂或洋地黄等药物。无症状的窦性心动过缓通常无需治疗，但如果因心率过慢出现心排血量不足症状，则需要进行相应治疗。

再者是窦性心律不齐。它指的是窦性心律的起源未变，但节律不整，在同一导联上P - P间期差异大于0.12秒。常见于青少年，一般无临床意义，多与呼吸有关，吸气时心率增快，呼气时心率减慢，屏住呼吸时心律可转为规则。此外，还有一些非呼吸性的窦性心律不齐，可能与心室收缩排血有关，也可见于某些心脏病患者。

另外还有窦性停搏，也称窦性静止，是指窦房结不能产生冲动。心电图表现为较正常PP间期显著长的间期内无P波发生，或P波与QRS波群均不出现，长的PP间期与基本的窦性PP间期无倍数关系。长时间的窦性停搏后，可出现逸搏或逸搏心律。常见于迷走神经张力增高或颈动脉窦过敏、急性心肌梗死、窦房结变性与纤维化、脑血管意外等病变，以及应用洋地黄、奎尼丁、钾盐、乙酰胆碱等药物。

最后是病态窦房结综合征，这是由窦房结病变导致功能减退