【提问】阴过胜而伤及阳，以致阳虚，最终导致阴阳两虚。应该是阴阳互根互用，怎么会是阴阳消长了呢？阴阳消长应该是阴上升，阳也上升或阴上升阳下降！阴胜则阳病与阴损及阳意思一样吗？老师，你说对吗？

【回答】学员shuanglou，您好！您的问题答复如下：

阴胜则阳病与阴损及阳意思不同，前者是说阴盛了影响了阳，而后者是说阴虚损影响了阳。

机体的阴阳任何一方虚损到一定程度，常可导致对方的不足，即所谓"阳损及阴"，"阴损及阳"，以致最后出现"阴阳两虚".

"阴胜则阳病"，即阴盛则伤耗阳气。从病机理论来说，虽然也可区分为阳的相对不足和绝 对的虚损，但是，由于阳主动而易耗散，而且阴寒内盛多因素体阳虚，阳不制阴所致。所以，实 际上在阴偏胜时，多同时伴有程度不同的阳气不足，难以明确区分阳的相对不足或绝对的损伤。

阴阳失调，即是阴阳消长失去平衡协调的简称。是指机体在疾病的发生发展过程中，由于各种致病因素的影响，导致机体的阴阳消长失去相对的平衡，从而形成阴阳偏胜、偏衰，或阴不制阳、阳不制阴的病理状态。

1.阴阳盛衰

如阳偏胜导致阳胜则阴病，阴偏盛，导致阴胜则阳病。

2.阴阳互损 阴阳互损，是指阴或阳任何一方虚损到相当程度，病变发展影响及相对的一 方，形成阴阳两虚的病理机转。在阴虚的基础上，继而导致阳虚，称为阴损及阳；在阳虚的基础 上，继而导致阴虚，则称之为阳损及阴。应当指出，由于肾藏精气，内寓真阴真阳，为全身阳气阴液之根本，因此，一般说来，无论阴虚或阳虚，多损及肾的阴阳，在肾本身阴阳失调的情况下，才易于产生阴损及阳或阳损及阴的阴阳互损病理变化。

阴阳消长的基本形式为：此消彼长，包括阴消阳长和阳消阴长；此长彼消，包括阳长阴消和阴长阳消。

★问题所属科目：中医执业助理医师---中医基础理论