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酚氨咖敏片临床研究

2012-08-03 17:24 医学教育网
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【功效主治】 用于感冒、发热、头痛、神经痛及风湿痛等。

【化学成分】 本品为复方制剂,其组分为:对乙酰氨基酚0.15g, 氨基比林 0.1g,咖啡因30mg,马来酸氯苯那敏2mg。

【药理作用】 本品中氨基比林能抑制下视丘前列腺素的合成和释放,恢复体温调节中枢感受神经元的正常反应性而起退热作用;同时还通过抑制前列腺素等的合成而起镇痛作用。氨基比林并能抑制炎症局部组织中前列腺素的合成和释放,稳定溶酶体酶,影响吞噬细胞的吞噬作用而起抗炎作用。对乙酰氨基酚属外周性镇痛药。作用机制是通过抑制下丘脑体温调节中枢前列腺素(PGE1)的合成及释放 ,而产生周围血管扩张,引起出汗以达到解热作用,同时能抑制PGE1、缓激肽和组胺等的作用,提高痛阈而产生镇痛效果。咖啡因为中枢神经兴奋药,能兴奋大脑皮层,提高对外界的感应性,并有收缩脑血管,加强前两药缓解头痛的效果。马来酸氯苯那敏具有较强的组胺H1受体阻断作用,可减轻过敏引起的呼吸道其他症状,对中枢神经系统也有轻度抑制作用。

【药物相互作用】 1 异烟肼和甲丙氨脂能促使咖啡因增效,提高后者脑组织内浓度55%,肝和肾内浓度则有所下降。 2 口服避孕药有可能减慢咖啡因的清除率。 3 同时饮酒或服用中枢神经抑制药,可促使抗组胺药效增强。 4 本品可增强金刚烷胺、抗胆碱药、氟哌啶醇、吩塞秦类以及拟交感神经药等的作用。 5 奎尼丁与本品同用,其类似阿托品样的效应加剧。 6 本品与三环类抗抑郁药同时服用,可使后者增效。

【不良反应】 本复方所含氨基比林均有明显不良反应。服用氨基比林可有呕吐、皮疹、发热、大量出汗及发生口腔炎等,少数可致中性粒细胞缺乏、再生障碍性贫血,渗出性红斑、剥脱性皮炎、龟头糜烂等。

【禁忌症】 1 对氨基比林、咖啡因、马来酸氯苯那敏过敏者禁用。 2 胃溃疡患者禁用。3 新生儿或早产儿禁用。

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