【提问】 2.患者，女，39岁；已婚。停经43天，突发左下腹剧痛2小时，伴肛门坠胀，晕倒1次。对诊断最有意义的检查是：
A.尿妊娠试验
B.诊断性刮宫
C.后穹隆穿刺
D.腹部平片
E.B型超声波
为什么选C
【回答】学员lfy105900，您好！您的问题答复如下：
肛门坠胀提示后穹隆积液，后穹隆穿刺可明确积液性质，对异位妊娠诊断最有意义。阴道后穹隆穿刺术：急腹症患者了解子宫直肠窝内有否积液、积脓，确定性质；盆腔内积液、积脓、腹水的引流；药物注入盆腔；鉴别有无恶性肿瘤存在。严格无菌操作，掌握进针方向。抽出液体如果为暗红色不凝血，应考虑宫外孕可能；脓性及腹水应作细菌涂片检查、培养及常规送检；穿刺前患者如有精神紧张，可针刺合谷、内关穴．以减轻疼痛；进针迅速敏捷，不要盲目向两侧或前后穿刺，不宜过深医`学教育网搜集整理。
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问题所属科目：中西医结合执业医师---中西医结合妇科学
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