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吗丁啉注意事项

2012-09-20 16:23 医学教育网
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1.1岁以下小儿不能完全排除发生中枢神经系统不良反应的可能性,慎用。

2.尽管动物实验中尚未发现本药有致畸作用和胎盘毒性,但孕妇用药应权衡利弊。谨慎使用。

3.用药期间.血清催乳素水平可升高,但停药后即可恢复正常。

4.心脏病患者(心律失常)、低钾血症以及接受化疗的肿瘤患者使用本药时,有可能加重心律紊乱。

5.对本品过敏者禁用。

6. 嗜铬细胞瘤、乳癌、机械性肠梗阻、肠胃出血等疾病患者禁用。

7. 孕妇慎用。

8. 心脏病患者(心律失常)以及接受化疗的肿瘤患者应用时需慎重,有可能加重心律紊乱。

9. 婴幼儿神经方面的副作用十分罕见.由于婴幼儿代谢和血脑屏障的功能尚未发育完全,其神经方面副作用的发生率比小儿高.因此,建议对新生儿、婴幼儿和小儿应准确制定用药剂量,并严格遵循.药物过量可能会导致神经方面的副作用,但也应考虑其它诱因.建议儿童使用多潘立酮混悬液。

10. 当抗酸剂或抑制胃酸分泌药物与本品合用时,前两类药不能在饭前服用,应于饭后服用,即不宜与本品同时服用。

11. 由于多潘立酮主要在肝脏代谢,故肝功能损害的患者慎用。

12. 严重肾功能不全(血清肌酐>6mg/100ml即0.6mmol/l)患者多潘立酮的消除半衰期由7.4小时增加到20.8小时,但其血药浓度低于健康志愿者。由于经肾脏排泄的原形药物极少,因此肾功能不全的患者单次服药可能不需调整剂量,但需重复给药时,应根据肾功能损害的严重程序将服药频率减为每日1-2次,同时剂量酌减。

13. 如服用过量或出现严重不良反应,请立即就医。

14. 当药品性状发生改变时禁止使用。

15. 请将此药品放在儿童不能接触的地方。

16. 孕妇及哺乳期妇女用药孕妇:该品用于孕妇的经验有限。在一项用大鼠进行的研究中,在对母体产生毒性的较高剂量(人体推荐剂量的40倍)下,多潘立酮显示了生殖毒性。但尚不清楚其对人体的潜在危害。因此,对于孕妇,只有在权衡利弊后,才可谨慎使用该品。

哺乳期:哺乳期妇女乳汁中多潘立酮的浓度为其相应血浆浓度的10-50%,但乳汁中不会超过10ng/ml。哺乳期妇女在服用本品达最高推荐剂量时,乳汁中多潘立酮的总量低于7μg/日,尚不知是否会对新生儿产生危害.因此哺乳期妇女服用本品时,建议不要哺乳。

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