诊断依据

1．因病灶小，脑电图和脑血管造影均正常。

2．累及听觉或体感通路时，脑干听觉和体感诱发电位可有异常。

3．头颅CT在病后8～11天检查较适宜。

4．MRI对脑干腔隙梗塞亦清晰可见。

影像学表现

头颅平片、气脑与脑室造影、脑血管造影均无诊断价值。

CT：平扫基底节区或丘脑区类圆形低密度灶，边界清楚，直径在10mm~15mm，无明显占位表现，可多发。4周左右形成脑脊液样低密度软化灶，同时出现病灶附近脑室扩大、脑沟脑池增宽等局部萎缩性变化。

增强扫描梗塞3天~1个月可发生均一或不规则形斑片状强化，第二周~三周最明显，形成软化灶后不再强化，并难与其它原因所致的软化灶相鉴别。

MRI：比CT敏感，能发现CT上难以发现的小病灶。病灶呈长T1、长T2信号。

鉴别诊断

基底节区、丘脑区类圆形小病灶，在CT上呈低密度，在MRI上呈长T1、长T2信号，边界清楚，无明显占位表现，可多发，结合病史，可以诊断。腔隙性梗塞有时难与软化灶、血管周围间隙鉴别，需结合临床，必要时可行增强扫描。