【提问】糖皮质激素抗休克机理与哪项无关

A扩张痉挛收缩的血管 B减低对缩血管物质的敏感性

C稳定溶酶体膜 减少心肌抑制因子释放

D抑制心脏收缩力 E提高机体对内毒素耐受

选哪个 好象汤老师的课上只提到了E

【回答】学员fastghost，您好！您的问题答复如下：

大剂量糖皮质激素可用于各种严重休克，尤其中毒性休克。糖皮质激素抗休克的机制可能与下列因素有关：①扩张痉挛收缩的血管，加强心肌收缩（不是D抑制心脏收缩力）；②降低血管对某些收缩血管活性物质的敏感性，使微循环血流动力学恢复正常，改善休克状态；③稳定溶酶体膜，减少心肌抑制因子的形成；④提高机体对内毒素的耐受力。对败血症中毒性休克患者，糖皮质激素能对抗细菌内毒素对机体的刺激，减轻细胞损伤，缓解毒血症症状，发挥保护机体的作用；但对外毒素则无防御作用。

因此，此题答案D。

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【追问】抑制心脏收缩力是否会加重休克 ？此题是否可以次为突破口解题

【回答】学员fastghost，您好！您的问题答复如下：

糖皮质激素抗休克的机制包括扩张痉挛收缩的血管，加强心肌收缩，不是D抑制心脏收缩力.您的理解正确。

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★问题所属科目：执业药师---药理学