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宫腔镜检查的步骤

2012-10-29 16:22 医学教育网
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一、检查方法

取截石位,常规消毒外阴及阴道,用宫颈钳夹持宫颈前唇,以探针探明宫腔深度和方向,根据鞘套外径扩张至6.5-7号。常用5%葡萄糖溶液或生理盐水膨宫,先排空镜鞘与光学镜管间的空气,缓慢置入宫腔镜,打开光源,注入膨宫液,膨宫压力13-15kPa(1kPa=7.5mmHg),待宫腔充盈后,视野明亮,可转动镜并按顺序全面观察。

先检查宫底和宫腔前、后、左、右壁再检查子宫角及输卵管开口。注意宫腔形态、有无子宫内膜异常或占位性病变,必要宫腔形态、有无子宫内膜异常或占位性病变,必要时定位活检,最后在缓慢推出镜体时,仔细检视宫颈内口和宫颈管。

二、麻醉及镇痛:

可选择以下任何一种:

 (1)消炎痛栓;

(2)宫颈旁神经阻滞麻醉;

(3)宫颈管粘膜表面麻醉;

(4)子宫粘膜喷淋麻醉。

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