原因

因为注射奥美定而引起来的相关病例已经越来越多，随后大家关心的就是奥美定的取出，关于水凝胶是否可以相对完全取出，现在已经不只是医学界关注的话题，而成为了整个社会关注的焦点。“奥美定”取出传统的水凝胶取出术，大部分医生都采取抽吸式方法。很显然，即使单腔注射(早期注射为多点注射，后学术上统一为在乳腺后间隙的单腔注射)，腔内也可能有很多纤维隔，在盲视下抽吸，“奥美定”取出不可能将所有凝胶抽吸出来。尤其是非单腔注射者，大多有肉芽肿形成，水凝胶被肉芽肿包裹为蜂房样结构，更不可能抽吸干净，即使盲视下抽吸冲洗了一个结节内的水凝胶，也不可能将所有结节都抽到。

由于水凝胶进入组织后不会跟组织完全渗透，只是在局部被人体形成的包膜包裹，所以即使是肉芽肿，也是里面包裹为一个个的水凝胶小结。基于这一临床病理现象，加上水凝胶的亲水性特质，经水冲洗，就能与水一起被吸出。所以如果有注射了奥美定的朋友可以去正规的医院进行奥美定的取出。

尽早通过手术取出注射物、清除病变组织是曾做过注射隆胸的女性目前最紧迫的任务。最大限度的取出注射物，有助于消除术后各种并发症，降低单体等有害物质的残留量。据我院近3个月修复的大量注射式隆胸患者的情况来看，注射物取出后，乳房的形态一般都不理想。而很多女性仍然希望能拥有一个完美的外形，因此我推荐选择重新放置假体隆胸，这种手术方法问世已有40余年，具有技术成熟、切口隐蔽、取出方便等优点。此外，在保证注射物最大量取出的同时，应该根据患者的意愿，利用优质的乳房假体，重新塑造完美的乳房外形。

最佳时机

目前有很多人怀孕后才看到媒体报道的注射物的危害，想在不终止妊娠的情况下取出注射物，这种情况下注射物取出的时机选择很重要。而“注射隆胸”并发症的处理是近年来出现在整形界的新的课题，很多病人甚至医生对这一时机的选择同样存在困惑，下面就从乳房的妊娠生理方面对这一问题做如下解答： 妊娠期乳房的变化分为两个方面，其中乳房内部结构的变化在注射物处理中的参考价值是最主要的。

1，乳房表面的变化：包括乳房进一步增大，丰满;出现“初晕&rdquo1473出现“乳晕结节&rdquo1473乳头变硬，挺立，突出，增大;乳房表面静脉怒张;出现“初乳”(一般在妊娠三个月末);出现“次晕”(一般在妊娠第5个月)

2，乳房内部结构的变化：妊娠3-4周，乳房腺体组织广泛分叶和增生，代替脂肪小叶;第5-8周，随着表浅静脉扩张，乳头乳晕色素沉着，基质中纤维细胞和炎性细胞明显增多;到3个月，初乳已经聚集在腺胞内。妊娠中期，导管分叉仍慢慢进行，腺叶细胞成单层，腔隙扩大，充满初乳，脂肪和结缔组织相应减少;妊娠后期，腺体继续发育，乳房体积继续增大。

鉴于以上的乳房妊娠生理，且怀孕三个月内手术的刺激可能导致流产，药物的使用也会对胎儿造成不良影响，六个月后手术刺激容易导致早产，因此在怀孕三个月进行注射物取出是最佳的时机选择，可以将并危害降到最低的程度。并需要慎重选择麻醉和手术方式。

步骤

奥美定取出手术应在全麻下进行，唇角手术切口，向下钝锐交替分离，尽最大努力保护组织，进入聚丙烯酰胺水凝胶存在的腔隙，以特制的刮匙清除囊腔内的聚丙烯酰胺水凝胶，以大量的生理盐水反复彻底冲洗囊腔，并且切除手术中所发现的含有聚丙烯酰胺水凝胶的组织。

在保证局部形态及功能的前提下，尽可能去除组织内的聚丙烯酰胺水凝胶，直至冲洗液肉眼所见无聚丙烯酰胺水凝胶成分存在，腔内放置引流，术区加压包扎。经过这种方法处理，只能保证取出绝大部分的聚丙烯酰胺水凝胶，将其对机体的损害降到最低限度。