【提问】在一些小儿特别喜食煤渣、土块、烟头、火柴、毛发、纸张、毛线以及金属玩具或床栏上的油漆，这种现象医学上称为异食癖或称嗜异症。

本病病因尚不十分明确，一般认为是一种心理失常的强迫行为，往往与家庭环境不正常有关。开始是因为无人照顾，擅自取食异物，日久形成习惯，变成不易解除的条件反射。

目前多认为是由于体内缺乏铁、锌等微量元素引起。

当体内缺铁时，小儿有颊粘膜内的细胞色素氧化酶活性降低和行为异常；

缺锌时舌粘膜上味蕾细胞更新减慢，味觉的敏锐度下降，还可使嗅觉功能减退。

以上原因均可使小儿出现食欲低下、异食癖。嗜异癖小儿常同时伴有疲乏、腹痛、呕吐、面黄肌瘦、便秘、营养不良等。

对本病的治疗主要是补充铁剂、锌剂。

【回答】学员ybbtaqy，您好！您的问题答复如下：

在一些小儿特别喜食煤渣、土块、烟头、火柴、毛发、纸张、毛线以及金属玩具或床栏上的油漆，这种现象医学上称为异食癖或称嗜异症。

本病病因尚不十分明确，一般认为是一种心理失常的强迫行为，往往与家庭环境不正常有关。开始是因为无人照顾，擅自取食异物，日久形成习惯，变成不易解除的条件反射。

目前多认为是由于体内缺乏铁、锌等微量元素引起。

当体内缺铁时，小儿有颊粘膜内的细胞色素氧化酶活性降低和行为异常；

缺锌时舌粘膜上味蕾细胞更新减慢，味觉的敏锐度下降，还可使嗅觉功能减退。

以上原因均可使小儿出现食欲低下、异食癖。嗜异癖小儿常同时伴有疲乏、腹痛、呕吐、面黄肌瘦、便秘、营养不良等。

对本病的治疗主要是补充铁剂、锌剂。

对因家庭环境不良引起的，重点是加强对患儿的照顾，改善营养失调，制作美味食品，引导孩子做有兴趣的游戏，以减少小儿单独活动的机会，使小儿逐渐消除嗜异习惯。

切不可责罚、打骂和捆缚小儿手足，这样不但不能解除异食习惯，反而可使他们暗中偷吃此类食物，引起不良后果。

血红蛋白正常值：

男：120～160g/L(12-16g/dL)

女：110～150g/L(11-15g/dL)

儿童：120～140g/L(12-14g/dL)

综上所述，可诊断为缺铁性贫血，用铁剂治疗。

★问题所属科目：中西医结合执业医师---中西医结合内科学